过敏性鼻炎的临床表现

　　过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎 (Allergic Rhinitis)，是由特异性过敏原刺激、IgE介导的鼻粘膜炎症疾病，是儿童常见过敏性疾病之一, 可不同程度影响患者生活质量，严重者出现阻塞性睡眠呼吸障碍，甚至影响到颌面部发育。

　　过敏性鼻炎的临床表现

　　过敏性鼻炎主要表现为四种典型症状，鼻痒、流清涕、喷嚏、鼻塞。

上述症状有如下特点：

①多在接触过敏原后发生;

②流清涕、喷嚏，往往清晨明显，鼻塞则多为夜间明显;

③可引起慢性咳嗽，表现为鼻后滴漏综合征表现(PNDS);后者是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，引起以咳嗽为主要表现的综合征，现称为“上气道咳嗽综合征(UACS)”。其原因包含过敏性鼻炎在内的多种鼻或鼻窦疾病。

　　根据症状和持续时间，过敏性鼻炎分型如下：症状出现>4天/周，并持续1周以上归为持续性过敏性鼻炎，否则属于间歇性过敏性鼻炎;根据疾病严重程度又分为：轻度、中~重度。如果出现下列任何一种症状即为中~重度：睡眠障碍、日常活动受限、在校表现或工作能力下降，除此之外即归为轻度。

　　过敏性鼻炎的诊断

　　过敏性鼻炎的诊断主要依靠：①典型的过敏症的病史(包括过敏性疾病家族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史)，②典型的临床表现和相关疾病，③相关辅助检查。辅助检查主要是检测IgE抗体，常用的有过敏原皮肤试验、血清过敏原特异性IgE测定。另外按照需要可行鼻部检查、过敏原鼻激发试验、鼻黏膜活检、鼻分泌物细菌检查、鼻放射学检查、鼻吸功能检测、嗅功能检查等辅助项目。