过敏性眼病是最常见的眼部疾病之一,其中过敏性结膜炎是最常见的类型。顾名思义,过敏性结膜炎就是由于接触过敏原而引起的眼结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应,是一种非感染性眼部疾病。引起过敏性结膜炎的过敏原又以花粉、灰尘、尘螨、动物毛发等极易进入眼睛的物质居多! 其次就是常与眼部接近的香水、化妆品、药物、 隐形眼镜及其护理液等! 这些过敏原进入眼睛! 导致眼结膜肥大细胞释放出组织胺等致敏因子! 而这些致敏因子又使局部毛细血管扩张! 从而导致眼局部产生红、肿、痒的症状。
过敏性常与过敏性鼻炎合并存在,统计数据表明,约3/4的过敏性鼻炎的患者都会伴发有过敏性结膜炎的存在,同时,过敏性结膜炎的及时治疗对于防治过敏性鼻炎是积极有效的。
据统计,世界上约有5%以上的人因过敏性眼病就诊,而其中过敏性结膜炎的比例超过50%。儿童由于各组织器官尚未发育成熟,因此结膜粘膜通透性极强,也就自然成为过敏性结膜炎的多发人群,而患过敏性结膜炎的成年人多在儿童时期有过过敏病史。
虽说春秋季节是过敏性疾病的高发季节,其实夏天这种状况依然如是,夏天天气炎热,空气中到处漂浮着尘螨和颗粒物质,非常容易引起一些过敏体质的人群发生过敏反应,而觉得很难受。眼睛过敏也非常常见,有时候有的小孩整天眼泪汪汪的,眼睛红彤彤的,还不时的有一阵阵的瘙痒感,忍不住要去用手揉眼睛,这些都可能是过敏性结膜炎的征兆。
由于过敏性结膜炎的症状如流泪、灼热感、流眼泪等和其它眼表疾病相似,很容易误诊。因此,这里要特别提醒大家,当您的孩子在某个时段经常揉眼睛,或者出现频繁的眨眼,都有可能是患上了过敏性结膜炎,普通的消炎眼药水根本起不了什么作用,有部分孩子的家长用激素类眼药水配合抗生素眼药水点眼,但激素类药物使用的时间不宜过长,用的时间长了会有副作用,千万别因长期错误治疗导致眼睛其它疾病的出现。
过敏性疾病是全身性疾病,也就是说往往过敏性结膜炎的患者还同时合并有过敏性鼻炎,因此局部药物治疗难以控制这种全身性疾病,所以治疗过敏这种全身性疾病应该选择系统性治疗方法,如口服抗组胺药就是一种最常被选用的一种治疗手段。
目前市场上的口服抗组胺药的品种很多,往往难以选择。尤其对于儿童,正处于身体成长和智力发育的关键阶段,选择一种安全、可靠的抗组胺药物显得尤为重要。
抗组胺药一般可分为第一代抗组胺药和第二代抗组胺药两类,第一代抗组胺药开始应用于上世纪50年代,如氯苯那敏(扑尔敏),但第一代抗组胺药通常都具有中枢镇静作用,可导致患者嗜睡、影响患者的认知功能和神经运动功能。因此,国内外过敏性疾病诊疗指南均一致强调,在条件允许的情况下,一般不推荐选用第一代抗组胺药。
第二代抗组胺药(如氯雷他定等),大多避免了第一代抗组胺药的中枢镇静的不良反应,因此,目前被广泛应用于多种过敏性疾病的治疗。
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