儿童荨麻疹要查过敏原？

　　网友：去年夏天儿子发生了荨麻疹，医生建议做过敏原化验，但是有些医生不主张做化验，让家长注意观察是哪种食物过敏。

　　刘晓雁：荨麻疹引起的原因太多了，比如食物，冷热刺激，精神紧张，还有感染，包括细菌和病毒感染，另外，肠道寄生虫，还有局部接触的刺激等很多原因都可以引起荨麻疹。

　　网友：今年夏天孩子还是出现荨麻疹，吃了一些药物，扑尔敏、VC、钙片，这些药物能不能长期吃？

　　刘晓雁：VC和钙片对荨麻疹的治疗是起辅助的作用，减轻皮肤的敏感性，减轻过敏反应。如果荨麻疹很厉害，全身都布满了红斑、风团，孩子瘙痒特别厉害，不能正常生活，这时候就需要用药物治疗，孩子三岁可以吃扑尔敏，也可以吃仙特明滴剂，或者开瑞坦糖浆，还有泰威这类的药物治疗。药物治疗控制之后逐渐把药停下来。如果皮疹的数量不多，持续时间不长，用药以后没有太明显的效果，一停药反复起，干脆不用药物治疗了。同时可以根据情况吃点儿中药，有健脾利湿、清热解毒作用的即可。消化不良也可以引起荨麻疹。

　　我建议家长首先正常饮食，但是吃的不要太杂，不常吃的一样一样检测，食物的激发实验是最准的过敏原检测。口服药中扑尔敏还是比较安全的，在体内的半衰期比较短，可以连续吃十天左右，不要吃太长时间，也可以换一种药。如果孩子对这种药反应不明显，可以换另一种抗组胺药，效果可能好。开瑞坦糖浆、仙特明滴剂、泰威糖浆都可以。

　　主持人：最后检测出来过敏原，不接触这种过敏原一般不会发病的？

　　刘晓雁：一般会这样的，过敏状态很复杂，跟机体的致敏状态有关，发生一次过敏并不是这辈子绝对不能再吃了，尤其对孩子的食物过敏原检测要慎重一点。对于孩子来说过敏是小事，长期不吃这些营养性食物，引起营养不良就是大事。

　　网友：荨麻疹有什么后遗症？

　　刘晓雁：一般的急性荨麻疹没有后遗症，应用抗过敏的药物就可以治愈，家长问医生最多的问题是荨麻疹经过治疗以后能不能断根，答案是不好断。过敏性的皮肤病，并不像有些感染性疾病以后产生抗体就有免疫力了，只要刺激因素使机体处于致敏状态就可以反复发作。

　　过敏就是人体的免疫系统对外来物质发生过度敏感，是一种变态反应性疾病。常见的过敏性疾病有过敏性皮肤病、过敏性鼻炎和过敏性哮喘。发生过敏有两个因素，一个是宝宝本身就是过敏体质，还有一个因素就是接触了过敏原。

　　目前，过敏原的检测方法，主要有以下几种：

　　皮内试验：这是最常见的一种皮肤试验法。就像青霉素的皮试一样，将各种容易引起的过敏的物质做成无菌溶液（医学上称之为抗原），一一注入皮内，如果患者对某种物质过敏，则相应皮试部位就会出现反应。此种方法方便、快捷、经济实惠，阳性率高，一次可作几十种实验，一般可用作初步筛查。

　　点刺试验：是用特制的点刺针，将皮肤做点状刺伤，使测试液直接与皮肤内的致敏细胞接触而引发反应。该种方法比皮内试验简便，痛苦更小，安全性相对较高，尤其适用于儿童。

　　斑贴试验：是使测试物直接与皮肤接触，以观察其反应。此方法常被用来测试接触性皮炎的致敏物。

　　无论是皮内试验，还是点刺试验和斑贴试验，都是用过敏原直接在病人的身上做试验，多多少少都有一些痛苦，而且还受到服药等诸多因素的干扰。对于敏感性较高的个别患者，还有可能引起严重反应，甚至诱发可致命的过敏性休克。所以目前的发展趋势是用体外检测方法寻找过敏原。具体方法是抽取病人少量血液，通过仪器完成过敏原测试。整个过程在体外进行，患者没有任何痛苦和危险。目前被专家认可和推崇的有瑞典法玛西亚公司生产的全自动过敏原体外检测仪。与皮试结果相比，该系统得出的结果临床诊断有更好的相关性，能在任何年龄适用，他是对特异性IgE进行定量检测，具有较高的可信度。

　　网友：你好我女儿十个半月了，昨天下午眼睛红肿后来嘴也肿了起来，今天会阴部也很红肚子和后背起了好多小疙瘩 耳朵也很红 孩子哭闹不安 大夫说过敏了 吃过敏药也不见好转 希望医生给予指导。

　　刘晓雁：可能是荨麻疹 。我们的常规治疗是：1开瑞坦或扑尔敏或仙特明一种即可，连续服用5-7天。2 同时服用清热解毒的中药，比如双花、双黄莲、柴防。3局部外用止痒药。 这几天不要吃鱼、虾、牛、羊肉。不要去花草地里玩。避免冷热刺激。

　　网友：我儿子12岁，1.5米，35公斤。有时起荨麻疹，一般在上或下眼皮起1个或几个小包，逐渐变大，几小时后消退，不痒。怀疑和自来水有关，现在喝矿泉水，洗脸水用太阳能的，基本没事，但偶尔还过敏。怎么检测过敏源，怎么治疗，有无后遗症，对今后身体有无危害?谢谢专家。

　　刘晓雁：刚才说到如果荨麻疹的皮疹数量不多，持续时间不长，可以不用治疗。可能不是自来水的问题，而是冷热刺激引起的，注意以后不要用太凉或者太烫的水洗脸或者饮用过凉、过热的水就可以了。过敏原检测还无法检测自来水。现在小孩的症状对身体没有什么危害。