过敏性鼻炎是鼻黏膜对某些刺激因子的反应过强并超出正常生理状态,过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎。
病因
本病起因于两个基本因素:①遗传性过敏体质;②反复多次的暴露和吸入外界过敏原
过敏性鼻炎的患者多具有过敏体质即对外界抗原较易产生比正常人多的IgE这种体质有定的遗传性和家族性故本病患病较易同时或先后患湿疹皮炎药物过敏和支气管哮喘等疾病;本病患者的家族中也较易发生这类过敏性疾病
引起本病的吸入性抗原有尘螨屋尘动物皮屑各种树木和草类的风媒花粉等这些抗原的颗粒大都较大,因此能在鼻部被阻挡下来而在鼻腔内发生速发型,变态反应造成鼻粘膜的充血水肿及分泌增加等系列表现其免疫病理过程与吸入型支气管哮喘类同。
症状体征
临床表现为突发性鼻痒、喷嚏、水样鼻涕等主要症状。
过敏性鼻炎的患者会因为嗅觉不良,睡眠不良导致食欲减退,还会因为长期张口呼吸而导致咽炎、喉炎、头晕、头痛、失眠记忆力下降等疾病,对患者的工作和学习都会造成极大的影响,如不及时治疗,病情就会不断发展,产生鼻窦炎、鼻息肉、过敏性哮喘、睡眠呼吸暂停综合症、冠心病、心肌梗塞、高血压、脑血管等,个别患者甚至会夜间猝死。
治疗
1、传统治疗是药物治疗,如滴鼻液,主要是在短时间内缓解鼻塞症状,难以根治。
2、是激光、射频治疗,对鼻甲表面黏膜损伤大,术后反应较重;三是手术治疗,把肥厚的鼻甲切除一部分,效果较好,但创伤大,对鼻黏膜正常功能有一定影响。
3、低温消融术针对性治疗过敏性鼻炎:北京京民耳鼻咽喉诊疗中心采用美国低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎是目前所有治疗手段中最先进有效的方法。手术时将一根直径1.8毫米的“刀头”(电极),在低温下利用等离子原理对双侧筛前神经、翼管神经进行阻断,以降低副交感神经的兴奋性及鼻黏膜敏感性,消融过程仅仅十几秒,手术时间10多分钟;低温等离子消融手术操作简单、微创、无痛苦、无风险,时间短,术中不出血。对鼻黏膜损伤小,术后不用填塞鼻腔,效果好、复发率低;多数鼻炎治疗一次,就能达到最佳效果。
预防
1、避免与过敏源接触。尽量避免或减少吸入有刺激气味的气体,不要吸烟,并尽量避免被动吸烟,保持室内空气流通。外出时应做好防护,必要时戴口罩,特别是季节性发作者。
2、注意鼻腔清洁卫生,避免用手或器械掏挖,以免过度刺激或损伤鼻黏膜。
3、经常用手按摩鼻部,使局部达到热感,以促进局部血液循环,以增强鼻部的抗病能力。
4、饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜水果,避免进食过敏源。
5、控制过敏源:当春天来临之际,我们应尽量避免花粉的飘散;尽量避免居住在潮湿的环境中,不要在家中堆放杂物,使居室的灰尘减少到最少的程度;不要饲养宠物或接触宠物;
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