冬季护肝远离病毒传染！

作者：来源：时间： 2010-03-10 21:37:19

冬季已至，冷空气南下温度骤降，这一季节不但呼吸道传染病多发，病毒性肝炎传播也需加强预防。上海市医学会前天举办的大型义诊活动中，多位医学专家提出，毛蚶类水产品上市，市民切莫贪吃，应注意个人卫生和饮水卫生，预防病毒性甲、戊肝炎的发生；而乙肝、丙肝的病毒传播途径主要是通过血液和体液，成人应主要杜绝不当的性传播。记者调查病

　　抑制病毒复制是治疗乙肝关键

　　有相当一部分病人认为，只要肝功能维持在正常的范围就万事大吉了。上海市公共卫生临床中心主任医师蒋音认为，慢性乙型肝炎治疗的总体目标应是：最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

　　蒋音介绍，越来越多的病例证明，慢性乙肝的患者只有持续进行以抗病毒为主的治疗,才能达到治疗目标，特别是减少和降低肝硬化和肝癌的发生率。因此，抗病毒治疗和持续抑制病毒复制仍是乙肝治疗最关键和最根本的手段，至少需要2至3年时间的抗病毒治疗过程，忽视需要持续抑制病毒复制，将会导致乙肝病毒大量复制，最终使疾病进展到晚期。

　　中医药在治疗慢性肝病中有优势

　　市公共卫生临床中心主任医师张琴介绍，中医学是以“整体观念、辨证论治”为基本特征的医学体系。中医药在治疗急慢性肝病领域已逐渐彰显出优势。

　　张琴介绍，优势比较明显的首先是可改善患者临床症状。各种急慢性肝病患者大多都伴有不同程度的乏力、消化道病症、肝区不适等症状，中医药从整体上“调整阴阳”入手，可达到“以平为期”的治疗目的。

　　其次，可保护肝细胞、改善患者免疫状态、恢复肝功能。通过改善肝脏的生化，代谢功能，改善胆汁分泌、糖、蛋白质与脂肪代谢，解毒功能，促进肝细胞再生，改善肝小叶微循环；激发多种与免疫和抗炎反应有关的生物活性因子的产生，有利于患者免疫功能的调整等，达到恢复肝脏正常生理功能。

　　预防肝炎

　　一个人一生中得过甲型肝炎，还可能得乙型肝炎，也可得丙型、戊型肝炎。当然也可发生重叠感染，如在乙型肝炎病毒感染的过程中，也可以发生甲型肝炎病毒感染等。疫苗预防也是一样，接种乙型肝炎疫苗只能预防乙型肝炎，接种甲型肝炎疫苗只能预防甲型肝炎。它们的唯一共同之处是侵犯人体后都能引起肝炎，所以统称肝炎病毒。事实上它们各来自不同的病毒家族。

　　上述病毒的另一共同特征是，受到病毒感染后，不管临床上是否发病，都很容易变成慢性带毒者，或慢性肝炎。

　　1、甲肝的预防：急性期病人的隔离自发病之日不少于4周，疑似病人及密切接触者要进行医学观察4-6周。

　　管理好水源，做到食前便后洗手多遍，推行分餐制或分筷制，改变生食贝壳类食品的习惯。

　　2、乙肝的预防：急性期病人的隔离自发病之日至少30天。

　　对幼托机构、食品工作人员、水厂职工定期监控，发现HBsAg阳性应立即调离。加强对献血者的HBV-m的检测，阳性者不能献血，以防止输血后肝炎的发生。加强对孕妇的HBsAg的检测，防止乙肝的母婴传播。

　　注射乙肝疫苗，注射前应检查两对半，如均为阴性可注射乙肝疫苗3支，可达85%保护率。

　　接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年，因此，一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。

　　3、丙肝、丁肝的预防同乙肝。但丙肝及丁肝目前无预防疫苗注射。

　　4、戊肝的预防同甲肝，也无预防疫苗注射。

　　5、加强自我保护意识。HBsAg阳性占人群10%，发现周围人HBsAg阳性时，不必惊惶失措，但应注意自我保护。

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