女性不仅可出现单一感染性阴道炎,还可发生混合感染性阴道炎,常见例子如白色念珠菌阴道炎与滴虫性阴道炎并存。混合感染性阴道炎病情比较复杂,治疗也更加困难,需要对此有所了解。
中年妇女罹患阴道炎,不仅可出现单一感染性阴道炎,还可发生混合感染性阴道炎,常见例子如白色念珠菌阴道炎与滴虫性阴道炎并存。混合感染性阴道炎病情比较复杂,治疗也更加困难,需要对此有所了解。
念珠菌阴道炎的典型表现是白带呈白色粘稠豆渣样,伴有瘙痒、烧灼感,疼痛不适。小阴唇及阴道黏膜附着白色膜状物,剥脱后露出红肿黏膜面,可形成糜烂、溃疡。
滴虫性阴道炎的典型表现是阴道分泌物增多和外阴瘙痒,分泌物稀薄、黄绿色、泡沫状、有臭味。检查可见阴道黏膜充血,偶有散在出血点。
假如患者在治疗前后出现不典型症状,如白带腥臭味较重,量多,较为粘稠,或在稀薄的白带中有白色膜状物,或按单一阴道炎治疗,症状缓解后又反复,每当遇到这些情况都要考虑是否为混合感染性阴道炎。混合感染性阴道炎的主要诊断方法是取阴道分泌物行显微镜检查,若在分泌物中同时发现滴虫、芽孢和菌丝,诊断即可成立。
一旦确定念珠菌阴道炎与滴虫性阴道炎混合感染,应将抗真菌药与抗滴虫药联合应用,如制霉菌素与甲硝唑合用,口服与外用,用药时间要较单一阴道炎为长,不得少于7天。患者要禁止性生活,每晚用弱酸性溶液如1%乳酸、0.5%醋酸或1:5000高锰酸钾溶液坐浴或冲洗,要避免进食刺激性食物,如芥末、生姜、生蒜、生葱及浓茶、咖啡等。此外,患者的丈夫也要同治,防止其成为新的传播途径。
|