宫颈糜烂是继宫颈炎之外最常见的女性生殖器官炎症。妇科发现,已有性生活的女性中约有三分之一患有宫颈糜烂,无性生活的女子由于处女膜的屏障作用,所以很少有宫颈糜烂发生,一旦有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态,一旦不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会增加女性患生殖器官炎症的可能性。专家特别提醒广大女性,由于分娩或流产可造成不同程度的宫颈裂伤,虽然裂伤很小,没有引起任何痛觉和症状,但事实上已给病菌打开了入侵之门,以致引起了宫颈发炎,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。
宫颈糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症。有些患者曾提出这样的疑问:宫颈糜烂如不治疗,整个宫颈会烂掉吗?其实,宫颈糜烂并不是真正的糜烂。它是由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。
临床从糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。从宫颈糜烂的表现又可分为三型:单纯性糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。
中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质黏稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。
一、宫颈糜烂的危害
目前有很多女性认为宫颈糜烂不是什么大病,治与不治无所谓,其实宫颈糜烂必须及时治疗,因为:
宫颈糜烂会引起不孕 发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地黏稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
宫颈糜烂导致并发症 当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
可引发更深度的病变 由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
宫颈糜烂增大癌变几率 据妇科专家分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常并发HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5~10年的时间。
二、宫颈糜烂的治疗方法
宫颈糜烂是妇科常见病,应到医院定期检查与治疗,治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1.药物治疗
适用于糜烂面积较小和炎症浸润浅的病例。主要以外治为主。
西药治疗
(1)10%~20%硝酸银溶液涂于宫颈的糜烂面和宫颈口,涂药后用生理盐水棉签涂抹,以免灼伤局部黏膜,每周1次,2~4次为1疗程。
(2)铬酸腐蚀:用0.1%的新洁尔灭冲洗局部后,保护阴道,用棉签蘸饱和的铬酸涂于糜烂面,1分钟后取出棉签,用75%的酒精棉签消毒即可,每月1次,月经后涂药。
(3)高锰酸钾:月经后局部涂药,1~2个月后重复用1次。
(4)抗菌药局部用药:如灭滴灵、磺胺类药,呋喃西啉等,每日1次,2~3个月为1疗程。
中药治疗
中药治疗宫颈糜烂在临床应用比较广泛,常用中药制剂有栓剂、油剂、药膜、散剂等。月经后用药,如治糜灵栓、康复消炎栓、瓦松栓等使用方便,病人易于接受。一般每周上药一次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味,治疗从月经期间开始,连用1月,月经期间停用。
2.物理治疗
是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点,适用于糜烂面积较大和炎症浸润深的病例。
(1)电熨:用特制的电熨器,将糜烂组织烧灼后,使之坏死脱落,而且达到一定的深度,这样治疗效果好。
(2)微波治疗:微波组织凝固治疗可以产生凝固、热效应、非热效应三重效果,具有止血效果好,宫颈创面快速上皮化,治愈率高。
(3)激光治疗:多采用二氧化碳激光器,对糜烂面发生光束照射,使糜烂组织炭化,结痂,痂皮脱落后再生长新的鳞状上皮,激光具有消炎、止痛、促进组织修复作用,在治疗过程中不接触宫颈组织,对烧灼的深度易掌握。
(4)冷冻疗法:是以液氮为制冷源,应用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落,术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周。
(5)红外光治疗:采用光和近红外线,非接触式照射病变组织,在短时间内使糜烂组织蛋白凝固、变性、坏死,并能改善局部血液循环,增强机体免疫功能,促进新陈代谢,加速对渗出物的吸收和伤口的愈合。治愈率可达80%.
3.手术治疗
对上述治疗方法无效者,或宫颈肥大,糜烂面深而广,累及宫颈管,或可疑宫颈癌前病变,考虑行宫颈锥形切除术。报道使用宫腔镜手术治疗宫颈糜烂,一次治愈率高达94.45%,疗效较好。
三、宫颈糜烂的日常保健
由于宫颈糜烂的发病率越来越高,所以预防宫颈糜烂和宫颈糜烂的日常保健越来越受到女性朋友的重视,下面给您几种宫颈糜烂的日常保健技巧,希望对患宫颈糜烂的朋友有所帮助。
● 饮食宜清淡多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息。
● 注意各关键时期的卫生保健,因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。
● 保持外阴清洁,保持外阴清洁是非常必要的,而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交。
● 必要时采用手术治疗,根据病情,必要时可采用手术方式进行治疗。
四、宫颈糜烂食疗有方法
鱼腥草煲猪肺:适用于热毒蕴结者。鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,将猪肺切成块状.用于挤洗去除泡沫,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮场食猪肺。
马鞭草蒸猪肝:适用于热毒盛者。鲜马鞭草60克(干品30克),猪肝60~100克,将马鞭草洗净切成小段,猪肝切片,混匀后用瓦碟载之,隔水蒸熟服食。每日1次。