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女性 为生育背负的“债”

作者: 来源: 时间: 2009-05-05 14:20:54
只要身为女人。有一点命运是相通的:她们特殊的生理结构注定了她们要面临共同的健康隐患。如果你是男性。是否意识到你的女友正在承受怀孕和流产的风险;如果你是丈夫,是否能体谅妻子在为生育做着怎样的牺牲;如果你是儿女,是否记得时刻提醒母亲。关心自己的健康,让我

  生育健康宝宝,风险有多大

  “风险的确相对增多,但不必盲目紧张。”林仲秋教授告诉我们。随着现代医疗技术的发展,只要做到定期产检,严密监测,即使是三四十岁怀孕,保证孕妇的安全也不是难题。现在仍提倡30岁之前生育,更多是从优生的角度考虑。

  前面已经提到,孕妇年龄越大,胎儿发生畸变的可能性越高,因此对于35岁以上的孕妇.医生会给她们建立高危妊娠卡,从怀孕那天起就对孕妇进行定期检查及严密监护,一出现症状及时处理。而对胎儿可能出现的畸形,则要通过产前诊断来发现,比如在妊娠15~20周时,通过抽取羊水,做细胞培养、染色体核型分析等相关检查,来筛查某些先天畸形或遗传缺陷,一旦发现异常,就及早采取干预措施或及时终止妊娠。

  “当然,这样做是有风险的,”王志新副教授告诉我们。这些产前诊断措施需要抽羊水,甚至进行脐血穿刺,是一种创伤性的操作,有可能引起早产、流产等,不管对母亲还是对胎儿,都存在一定风险,而且高龄产妇所增加的一些监护手段,也需要付出成倍的费用。因此,“如果能在30岁之前生育,为何要冒这个风险,花费这样的代价呢?”

  无论科学技术如何发展,也改变不了女性最佳怀孕时间:24~29岁。谁让上天把孕育生命的使命给予了女性呢?如果必须在事业与生育之间作出选择,我们也只能告知女性:尽量做好自己的人生规划,也许这是做母亲所必须付出的代价。

  40岁,肌瘤。宫颈癌,我的健康亮起了红灯

  女性默默无闻地孕育生命,养育子女,而之所以能完成这一切,主要归功于女性体内独一无二的器官——子宫。它提供温床,让胎儿得以孕育,生命得以生长。然而,如此重要的子宫,在经历完怀孕、生育或流产的创伤之后,劫面临着更

  严峻的考验——肿瘤的高发阶段,

  “当终于熬过了十月怀胎的艰辛,经历完分娩的阵痛,直到履行完基本的养育的使命,我已经到了40岁的年龄。经历了许多风风雨雨之后,以为终于可以喘口气了,却没想到,我的健康亮起了红灯。”

  子宫肌瘤,做母亲的代价?

  女性生殖器官的良性肿瘤中,最常见的要数子宫肌瘤。据报道,每4~5个育龄女性中就有一个发生子宫肌瘤,而且许多肌瘤患者没有症状,或者肌瘤体积很小,未被检出,实际的发病率还要更高。

  40~50岁是子宫肌瘤最多发的年龄段,为何在这个年龄段多见呢?除了跟基因等因素有关外,雌激素也在这里扮演了不光彩的角色。女性在妊娠期间,体内的雌激素水平较非孕期高25~40倍,这除了用来维持妊娠所需要的生理状态之外,同时也为肌瘤的生长埋下了祸端。雌激素可以明显促进子宫肌瘤的生长和增大,这也是子宫肌瘤最多见于育龄女性的原因。绝经后大部分肌瘤便停止生长,甚至萎缩。

  很多女性知道自己的子宫里长了一个肿瘤后,心理负担很重,不知道是不是一定要做手术切除。林仲秋教授告诉我们,大多数不必如此。因为子宫肌瘤是一种良性肿瘤,大多不表现出明显症状,对身体也没有影响,这种情况是不需要治疗的,只要定期随访就可以了。小部分会影响子宫腔及子宫内膜,表现出白带增多、经期延长、经量增多等症状,或者尿频、排尿困难、尿潴留等压迫性症状,这时可以根据情况采取药物或手术治疗。比如对于较小的肌瘤,可以采用雄激素疗法来对抗体内的雌激素,达到使肌瘤萎缩的目的。对于那些体积较大,或者药物治疗无效的子宫肌瘤,则要通过手术将肌瘤切除,有的因有恶变可能,甚至需要连同子宫一并切除。

  “但是,目前由于一些医疗广告的过度宣传,以及女性的盲目紧张,使得子宫肌瘤有过度治疗的趋势。”林仲秋教授告诉我们。因为子宫肌瘤带个“瘤”字,又长在子宫里,再加上一些媒体的不当宣传,很多女性非常紧张,非要去切一刀才放心。“事实上,很多肌瘤一生都不会表现出症状,可以与身体和平共处,女性只要做到定期检查(每3—6个月或每半年至一年一次),发现子宫肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗也不迟,没有必要早早地去白挨一刀。”

  还有的女性担心癌变的问题,对此林仲秋教授告诉我们,肌瘤发生癌变的概率不到1%,只要做到定期体检,是完全可以做到早期发现的,没有必要盲目恐慌。

  “我今年刚过40岁,前几个月在单位的例行体检中发现了宫颈癌的癌前病变。回想自己这大半辈子,婚前洁身自爱,婚后也没有过不洁性行为,更没有患过性病,也没有吸烟等高危行为,却没想到就是我这样一个人,竟然会被查出宫颈癌,上天真是太不公平了……”

  宫颈癌,不要让悲剧重演

  宫颈癌之所以可怕,不仅因为它发病率高(其发病率在所有妇科恶性肿瘤中居第一位)、死亡率高(死亡率也在所有恶性肿瘤中位居第一),而且因为它有一个不好的“名声”:似乎和性生活过早、性生活紊乱、不洁性交等有关,事实上,这是一种片面的看法。宫颈癌的发病的确跟前面提到的性因素有关,但它还有另外一个更重要的发病因素,即人乳头瘤病毒(简称HPV)感染。有研究结果显示,90%以上的宫颈癌都伴有HPV感染。近年来,由于各种因素的干扰,病毒比过去更加猖獗,任何有性生活史的女性都有可能被感染,因此丝毫轾视不得。

  宫颈癌虽然可怕,但它有一个特点,即早期治疗效果非常好。如果能在较早期发现,治疗效果几乎可达100%,这已是公认的事实。治疗方法也是一些简单的局部治疗,包括宫颈环行电切术、冷刀锥切或手术锥切等。因此在发达国家,由于重视宫颈癌的早期诊断和治疗,而且普查工作开展得好,宫颈癌的发病率已经降到很低。但在我国,由于人们的保健意识不强,很多女性不重视定期体检,结果导致病情发现时已经是晚期了。那时再治疗的话,不仅要采取大范围的手术加放疗或化疗,对身体有着破坏性的影响,而且治疗效果也是天壤之别。

  其实早期发现宫颈癌并不难,凡是35岁以上的已婚女性,只要坚持每年做一次宫颈细胞学涂片检查,就能在最早期时发现宫颈的早期癌变,将癌症扼杀于萌芽状态。而且宫颈癌从癌前病变发展到癌,需要经历十年左右的时间,这个漫长的过程已经足够让人们及时地去发现并去除它。当年香港著名演员梅艳芳因宫颈癌逝世的消息传出后,要求做宫颈涂片的女性一时间多了起来。但女性为何要等到别人有了教训之后才引起重视呢?如果梅艳芳当年能做到定期体检,或许就是另一种结局了。

  此外,为预防宫颈癌,女性还须注意:①积极治疗宫颈糜烂,减少诱发因素;注意性器官及性生活的卫生;丈夫若存在包皮过长应做环切手术,减少包皮垢的刺激。②出现接触性出血(如性交、妇科检查及便秘患者用力排便后的少量阴道流血)或阴道分泌物增多时,应提高警惕,及时就诊。

  定期体检比做美容健身更重要

  40岁的女人在慨叹自己一天天容颜老去时,也在感叹健康状况一年不如一年。也许,岁月的流逝、身体的衰退是我们无法阻挡的,但至少,我们可以阻挡疾病的侵袭。每半年到一年做一次妇科检查,所付出的成本最低,但收到的效果却是最好的。

  事实上,女性不只是到了这个年龄才需要体检,妇产科医生建议,凡是20岁以上,有过性生活的女子,每年应至少接受一次妇科检查。检查的项目除了宫颈细胞涂片,还应包括常规的妇科检查、白带检查、子宫附件B超以及乳腺检查等等。

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