|
尽管专家一再强调所有女性每年都应该做一次妇科检查，但来自北京当代女子医院与北京军区总医院病理细胞诊断中心、北京东城区妇联、北京东城区卫生局、北京女医师学会等多家权威机构联手开展的“10万女性免费宫颈疾病筛查公益活动”的数据显示，此次活动自2005年8月份开始，时至今日，虽然时间已经过去大半，但是筛查人数仅3万多例，还不到一半。
北京当代女子医院特聘的北京协和医院妇科知名专家孙爱达教授说，女性对妇检的认识不够，对宫颈疾病的忽视是造成筛查人数不多的原因之一。
■从有性生活开始就要坚持规律筛查
虽然比较多的宫颈癌仍然发生在48－55岁这个阶段，但临床上二十几岁的患者越来越多见，甚至15、18岁的年轻女性也有发生早期病变的。孙教授提醒说：“千万不要因年轻而忽视宫颈癌，需要注意的是，妇科检查不能取决于是否结婚，而是取决于是否有性生活，只要有性生活，就要定期做妇科检查。”
宫颈癌在女性中的发病率仅次于乳腺癌，位居第二。统计显示，我国每年新发病例13.5万，约占世界的1/4。以往资料显示，妇女在30岁以后开始进入宫颈癌的发病时期，
但目前的资料显示，年轻女性宫颈癌患者并不少见。
孙教授介绍说，女性有了性生活就要坚持筛查，筛查间隔的时间是，传统细胞学涂片检查每年一次；液基薄层细胞制片法（TCT）每两年一次。连续两次正常，延长间隔至3年；连续2次HPV呈阴性，可延长间隔至5－8年。最佳筛查方案应包括TCT、HPV检测。
中国癌症研究基金会2004年推出的宫颈癌筛查指南也建议：在经济发达地区，筛查起始时间为25-30岁，经济欠发达地区为35-40岁，高危人群均应适当提前，终止时间定于65岁。
■坚持筛查有助于女性预防宫颈癌
随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，女性肿瘤出现了明显的年轻化趋势，在有性生活的女性妇检中，50%-60%有不同程度的阴道炎和宫颈炎，如果不及时诊断治疗，由宫颈炎发生为宫颈癌的几率是正常人的7倍。宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要很长的时间，如果好好把握住这段时间，现代医学手段完全可以把癌变检查出来，早期宫颈癌的治愈率可达100%。即使到了晚期，如果能恰当治疗，其5年存活率也能达到80％。
宫颈癌的发生和发展有一个渐进过程，其演变时间从几年到十数年不等，目前认为，女性宫颈癌与人乳头状瘤病毒（HPV）感染有密切关系，没有HPV病毒不会得癌。HPV病毒阳性多数是一过性，会自行消退，平均转阴消退时间为8个月，变癌者仅为2％-3％，持续HPV感染达8-24个月，才可能转成癌前病变或癌，8-12年转成浸润癌，才可能会死人。只要坚持常规妇科普查、早期发现、及时治疗，这对预防宫颈癌和降低死亡率至关重要。
■宫颈癌的高危有很多因素
宫颈癌的发生与早婚、早育、多孕、卫生习惯不良、人乳头瘤病毒（HPV)感染及营养、维生素与微量元素的缺乏等因素有关。宫颈癌既是多危险因素共同作用的结果，也是与性生活联系最密切的疾病，临床公认的主要危险因素如下：
性行为：宫颈癌年轻化的原因之一与性行为有关。初次性交年龄在15岁以前且有多个性伴侣者，其患宫颈癌的危险性将增加5-10倍。且性生活混乱、性伴侣多，也会增加患病的几率。
性伴侣：男性伴侣包皮长，或其男友的女伴较多，男性患生殖器疱疹、淋病、梅毒或衣原体、支原体感染、生殖器癌等，与性传播疾病中的人乳头状瘤病毒（HPV）密切相关。病毒的感染可以是通过性交互相传染，也可以是通过接触被染的物体传染。但是，HPV阳性并不意味着性伴侣不忠，免疫力功能低下等因素均可造成HPV感染。
|
