然而在现实生活中,大多数人只知道脖子痛、肩痛等是颈椎病症状,而且以为只有中老年人才会得颈椎病,因此压根不会想到要带孩子到相关专科检查。而在临床上,由于医学教科书对脊柱小关节错位是没有明确诊断标准的,因此即使有家长意识到了颈椎病的问题,但如果仅仅是靠拍个X光片,非专科医生很可能也看不出异常。“因此,很多最后来到脊柱专科就诊的孩子,都走过了非常曲折的求医之路。”
儿童颈椎病原因:坐车打瞌睡,写字歪脖子
在康复科,医生们接诊过的最小的患者只有2岁,那么,孩子们小小年纪,怎么会得颈椎病呢?
广医一院脊柱专科副主任医师尹伦辉分析说,孩子的脊椎病往往是由生活中的一些小细节引起的,例如孩子看书、写字姿势不正确,老喜欢歪着脖子,还有的孩子睡觉姿势不好,喜欢趴着睡,或者扭着身子睡。此外,孩子坐车时打瞌睡,由于整个人的肌肉都处于放松状态,对颈椎的保护力下降,车辆的摇晃或者刹车都可能导致颈椎发生小关节错位。此外,孩子参加体育活动,或和小伙伴玩耍时一些打闹的动作,都可能诱发颈椎问题。“尽管儿童颈椎病有时引发的症状挺吓人的,但如果诊断明确,治疗起来并不困难,我接诊过的病例至少有200多例,大多数经过数次手法调整就能痊愈。”
专家提醒:孩子满5岁 每年做一次脊柱检查
“除了颈椎,家长们还要关注孩子整个脊柱的健康问题。”尹伦辉说,美国的脊柱专业学会建议,孩子满5岁后,应每年检查一次脊柱。“这是因为,我们临床发现很多脊柱侧弯的孩子,都是在状况很严重的时候,例如已经出现明显的高低肩,或者整个胸廓都已经畸形的时候才来就诊。”尹伦辉说,脊柱侧弯在女孩当中比较常见,是一种严重危害青少年脊柱健康的疾病,脊柱侧弯目前病因尚不明确,但大多数是后天形成的。
由于脊柱侧弯不痛不痒,早期没什么症状,因此很容易被忽视。然而,脊柱侧弯的发展是不可逆的,除非通过手术纠正,或者给孩子戴矫正器,而且如果孩子已经满了18岁,那么无论什么方法都束手无策了。脊柱侧弯不仅影响孩子的发育和外形,而且还会引起呼吸系统和心脏的问题。专家建议,家长们应该定期带孩子到专业机构检查脊柱的发育情况,如果实在抽不出时间,那么至少每年花一分钟在家里自己给孩子做一个简单的检查。方法如下:
第一步:让孩子脱掉上衣,自然站立,家长站在孩子背后,看孩子的两肩是否等高。
第二步:看孩子两侧盆骨是否等高。
第三步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,看两块肩胛骨是否在同一水平面上,有没有一边高一边低。
第四步:让孩子弯腰,家长用中指和食指沿着脊柱突划下来,看是否能划出正常的直线。
这四步当中只要有一步发现异常,都应尽快带孩子到脊柱专科检查。
温馨提示:强直性脊柱炎 早治疗可避免致残
在青少年的脊柱疾病中,还有一种严重的疾病需要引起家长们的重视,那就是强直性脊柱炎。“该病属于免疫风湿性疾病的范畴,十几岁到二十几岁是发病高峰,接近九成的患者是男孩。”沈彤说,强直性脊柱炎的病因目前尚不明确,它是一种以脊柱为主要病变的慢性病,孩子发病时会有腰痛、骶骨痛的症状,脊柱在炎症的刺激下会发生黏连,引起脊柱周围韧带纤维化,“随着疾病的发展,炎症会从骶骨一直侵犯到颈椎,严重者整条脊柱会硬得像‘钢筋’,患者无法扭头,无法转身,情形就跟瘫痪了差不多。”
沈彤指出,强直性脊柱炎目前还没有什么很好的预防方法,“关键是要早发现,目前有很多治疗方法可以控制炎症的发展,避免孩子残废。”
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