治疗学生网瘾勿盲从 提高认识很关键

　　——专访上海精神卫生中心儿童青少年精神科主任杜亚松教授

　　近年来，网络成瘾已经成为了渐受重视的行为问题。“网络成瘾”更确切地说，应该是“病理性网络过度使用”，它会破坏过度使用者的学业、工作，造成家庭关系不和谐，导致网络过度使用者过度焦虑抑郁，自我价值感降低，甚至产生人际交往障碍。

　　国内外众多研究表明，青少年（18岁以下）是网络成瘾的主要群体。因为青少年正处于从儿童到成人的过渡阶段，是人格形成的关键时期，然而，该年龄段人群的自我控制能力有限，很容易受外界因素的影响，万花筒般充满诱惑的网络便趁虚而入。

　　专家介绍——主任医师，上海市精神卫生中心儿童青少年精神科主任，上海第二医科大学精神医学教研室教授，硕士生导师。擅长儿童和青少年行为障碍（多动症、品行品德、 电脑成瘾行为），学习困难（阅读困难、学校恐怖症、抑郁症、强迫症），发育性障碍（孤独、智力低下）各种精神障碍。

　　上海中学生网络使用现状

　　有调查显示，上海中学生中“网络过度使用者”的比例约为2.6%。负责该项调查的上海精神卫生中心儿童青少年精神科主任杜亚松教授表示，该比例基本上低于全国平均水平。目前，杜亚松教授正进行的国家科技部支撑计划项目“青少年网络成瘾的综合干预”的调查研究，此次研究的样本量更大，研究结果将会更具代表性。

　　对于网络成瘾，杜教授认为，它其实是有一个发展过程的。最早应该是在上世纪80年代，那时候还没有网络，所以，应该是“电脑成瘾”。例如美国一些家庭主妇使用电脑玩单机游戏。到90年代，才有网络出现，但也仅限于局域网之内。到90年代中后期以后，网络成瘾的苗头才开始显现出来。而在我国，最早不是电脑成瘾，而是游戏机成瘾。比如最早的小霸王学习机中的游戏，然后发展成各种单机版的电子游戏，我国网络成瘾应该是从21世纪才开始的。

　　无需在上网多少小时上较真

　　既然网瘾有如此一个漫长的发展过程，那么，并不是玩一次两次电脑，就可以说是有网瘾。也不是说，每周上网超过40小时，就可以说是有网瘾。杜教授强调，判断一个人有没有网瘾，没必要在上网多少小时上面去较真，就像一周上网40小时和一周上网38.5小时一样，没有多大的区别。关键是要看使用者是否对网络存在强烈的依赖心理，上网是否影响其学习、工作、生活，是否影响了其与家人、同学、老师的交流，是否离开网络就情绪烦躁不安、易怒等等。

　　“这些都是判断一个人是否有网瘾的一个成分，都是若干个标准中的一个，当然这里面还不一定是一个标准。”杜教授说道。杜教授作为上海药物综合方法戒除网瘾的发起人，一直非常关心儿童青少年的网瘾问题。

　　（采访实录）

　　健康网：非常感谢杜教授这么忙抽空接受39健康网的采访。

　　杜亚松教授：刚刚门诊回来，下午有点空挡来谈谈网瘾问题，这是一个非常要紧的问题。这次采访来的正是时候，因为接下来10月10日正好是上海精神卫生日，它的主题就是网瘾。

　　健康网：到时候，你们会有哪些活动呢？

　　杜亚松教授：我们主要有三个方面的活动，一个是对全市的社区医生、心理咨询师，还有一些老师，进行网络方面的知识培训;第二个活动是把我们现在准备的一些资料发向全市，普及网络应用知识。第三，我们会进行一个网络应用的调查。

　　健康网：网瘾在一般人的理解当中，可能是对网络的过分依赖，长时间不间断使用电脑来达到自我满足，并对现实生活失去兴趣。最近又有一种说法，说每周上网40小时以上即可认为是有网瘾。那么我们到底该怎样来理解“网瘾”呢？

　　杜亚松教授：这些其实都是一个成分，是若干个可能的标准中的一个，当然这还不一定是一个标准。每周上网40小时和每周上网38.5小时其实没有什么其别，而且不能一概而论。比如在IT业工作的人，每天必须对着电脑，因为他要烤这个来生活。电脑就是自己的一个组成部分，是自己的饭碗。这些人每周的上网时间肯定远远超过40小时，但这只是一个纯粹的应用过程，属于正常的应用范围。另外，很多人不是从事IT业的，但是也成天抱着电脑，看电影、看小说等等，这应该叫过度使用，这部分人还不能称为“病人”。

　　健康网：那么怎么样来判断一个人是否成瘾呢？

　　杜亚松教授：第一，肯定是使用过多了;第二，影响到他的正常生活学习了。比如一个学生，影响到了他上学，影响到了他跟父母的交往。上网时神采奕奕，下网后无精打采，甚至脾气暴躁或是抑郁，并且感到现实生活毫无乐趣可言。

　　健康网：孩子发展到一个什么状态的时候，父母就可以带他来治疗了呢？

　　杜亚松教授：这是一个非常重要的问题。很多父母家长由于对网络认识不足，很可能会耽误孩子的最佳治疗时期。比如，孩子为上网，不惜逃课、辍学、而且学习成绩逐渐下降，在家里不跟父母交流，甚至不吃不喝在上网，待人也十分冷漠。还有就是有的孩子上网久了，出现头晕、头痛、颈背痛、睡眠障碍、食欲下降、消化不良，体重减轻，易疲劳等生理不适。严重的可导致免疫功能降低，引发心血管疾病及眼睛方面的问题。精神上也会出现精神不振、悲观消极、丧失自信，甚至产生自杀意念和行为。如果你阻止他上网，他就会和你发生冲突、离家出走、行为越轨等等。

　　健康网：如果孩子的病情比较轻，采取什么方法进行治疗呢？

　　杜亚松教授：目前，对网络成瘾的治疗仍然以心理治疗为主。治疗师会启发网络成瘾青少年找到导致自己上网成瘾的心理原因，并尝试改变它，从而改变网络成瘾的行为。这也是目前最常用的方法。

　　健康网：那么，对于病情比较严重的孩子呢？

　　杜亚松教授：那就要进行一个药物的综合治疗。比如给孩子服用抗抑郁剂、抗焦虑剂等，缓和孩子的情绪，然后进行相应的心理治疗。其实这不是某个人的问题，而是整个社会的问题。比如父母家庭教育不当、学校老师引导不当，还有整个社会风气对孩子的影响。比如孩子学习压力大，需要一个缓解压力的出口，但是在学校老师逼得紧，回到家里父母又逼得紧，有的孩子索性就门一关，一个人关在房间里玩电脑。其实，无论是家长还是老师，都应该去理解孩子。

　　健康网：理解孩子？

　　杜亚松教授：是的。你看上海的孩子，学习压力这么大，在学校这个课那个课，回家作业一大堆，有的孩子还要参加补习班、兴趣班。根本局没有孩子自己的时间。我们大人工作还有疲倦的时候，我们疲倦了，还可以休闲休闲，去健身房、去旅游，跟朋友聊天。那么孩子压力过头了怎么办？他们没办法呀，只能投身于网络。其实我倒是觉得，网络是他们释放压力的一个出口。这就需要父母家长的正确的引导，家长也需要提高对网络的认识，并不是孩子上网，就是不好的。网络上有很多孩子可以学习的东西，但也有很多会影响孩子健康的东西，这就需要父母、老师、以及社会的共同努力、共同引导。其中，家庭父母的影响是最直接的。

　　健康网：也就是说，除了对孩子进行教育引导之外，父母家长，还有老师都需要提高对网络的认识。

　　杜亚松教授：是的。在前一次调查中，我们发现，上海网络过度使用的中学生常去的上网地点依次是：家里(45.3%)，网吧(27.1%)，学校机房或阅览室(15.0%)，朋友或亲戚家中(12.1%)，游戏房(1.9%)。其中，在网吧上网的发生率过度使用组显著高于对照组(P<0.001)。

主要上网地点

　　注：对照组，即参加本次调查，不符合互联网过度使用(IOU)筛查标准的学生人;n=60，表示过度使用组样本量为60人;n=2242，表示对照组样本量为2242。

　　也就是说，有近一半左右的网络使用过度的学生，是在家里使用电脑的。这就给广大家长出了一个难题，如何才能让孩子在家里正确使用电脑，也就要求广大家长必须提高自身对电脑网络的认识。

　　健康网：非常感谢杜教授接受39健康网采访，相信看了刚才的采访之后，广大网友肯定会对“网瘾”有一个更加全面正确的认识。如果你是一位家长网友，那么在教育孩子使用网络的时候，肯定会有一些新的认识。