奎宁中毒

　　①奎宁每日用量超过1g或连用较久。常致金鸡纳反应。此与水杨酸反应大致相似。有耳鸣。头痛。恶心。呕吐。视力听力减退等症状。严重者产生暂时性耳聋。停药后常可恢复；②24小时内剂量大干4g时。可直接损害神经组织并收缩视网膜血管。出现视野缩小。复视。弱视等；③大剂量中毒时。除上述反应加重外。由于抑制心肌。扩张外周血管而致血压骤降。呼吸变慢变浅。发热。烦躁。谗妄等。多死于呼吸麻痹；④奎宁致死量约8g；⑤少数病人对奎宁高度敏感。小量即可引起严重金鸡纳反应；⑥少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血(黑尿热)致死；⑦奎宁还可引起皮疹。瘙痒。哮喘等。

　　奎宁中毒累及胃肠道。神经系统。心血管系统。皮肤等。并对多种酶的活性有阻抑作用。听觉和视觉障碍比较明显。临床表现主要是头痛。眩晕。恶心。呕吐。腹痛。腹泻。出汗。视觉障碍如视物模糊。色觉混乱。畏光。复视。夜盲。瞳孔散大。失明。听觉障碍如耳鸣。幻听。听力减退等。或有皮肤发红。皮疹。瘙痒。哮喘。血管神经性水肿。偶见过敏性休克。重症中毒常有寒战。体温升高或下降。心律失常。兴奋。谵妄。肌肉抽搐。惊厥。昏迷。终因呼吸麻痹及循环衰竭而死亡。此外。可有肝。肾损害。溶血。低凝血酶原血症。血小板减少性紫癜等。