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咽痛

咽痛部位:
  口

咽痛科室:
  神经内科,血液科,耳鼻喉科,肿瘤科,五官科

咽痛相关疾病:
  咽喉烧伤及化学伤,咽喉部外伤,喉癌,甲状舌骨囊肿与瘘,甲状腺腺瘤,口腔单纯性疱疹,结核性溃疡,多形红斑,变应性口炎,膜性口炎

咽痛相关检查:
  

咽痛概述:
  
  咽痛是咽部常见症状主要由咽部疾病引起也可是咽部邻近器官或全身疾病在咽部的表现


咽痛病因:
  
  咽部黏膜有丰富的神经与血管任何因素一旦刺激咽部即可引起神经末梢的痛觉反应咽部感觉主要来自舌咽神经另外三叉神经的上颌支蝶腭神经节的分支副神经和颈上交感神经节的分支组成的咽丛接受咽部感觉蝶腭神经节的腭后神经司扁桃体上部的感觉鼻咽部是由三叉神经的上颌支支配喉部的感觉来自喉上神经口腔的感觉来自三叉神经的上下颌神经

  (一)咽的普通感染性疾病

  1.急性咽炎

  2.疱疹性咽炎

  (二)咽的特异感染性疾病

  1.白喉

  2.溃疡膜性咽峡炎

  3.霉菌性口炎(鹅口疮)

  (三)咽的溃疡性疾病

  1.阿佛他性口炎

  2.复发性非特异性大溃疡

  (四)扁桃体组织的炎症

  1.急性扁桃体炎

  2.急性舌扁桃体炎

  3.急性增殖体炎

  (五)咽深部感染

  1.扁桃体周围脓肿

  2.咽旁脓肿

  3.咽后脓肿

  (六)咽外伤

  (七)咽异物

  (二)咽肿瘤

  (九)咽部周围疾病

  (十)血液病性咽峡炎


咽痛诊断:
  
  (一)病史

  1.要询问咽痛的性质程度和部位 如隐痛钝痛针刺痛跳痛撕裂痛吞咽痛自发痛左侧右侧或正中等起病急骤或缓慢持久或短暂

  2.询问伴随症状 如发热声音嘶哑言语不清张口困难吞咽困难呼吸困难颈部活动受限等有助诊断

  (二)检查

  1.咽痛口咽部有相应的局部发现时 如黏膜急性充血水疱溃疡白膜及伪膜等诊断比较容易

  2.咽痛口咽部所见正常时 应详查舌根部会厌以及喉咽部尤其梨状窝注意有无充血水肿溃疡肿物等舌咽神经痛时舌根部常常有扳机点

 

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