是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%发病多在40岁以后,男女之比为2:1。
结肠癌是由什么原因引起的?
临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性它们包括:
1.发病年龄大多数病人在50岁以后发病
2.家族史:如果某人的一级亲属比如说父母得过结直肠癌的他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史
3.结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会他们结肠癌的危险性是常人的30倍
4.息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来它们被称为息肉其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%
5.基因特征:一些家族性肿瘤综合症如遗传性非息肉病结肠癌可明显增加结直肠癌的发病机会而且发病时间更为年轻
结肠癌有哪些表现及如何诊断?
病史及症状:
排便习惯或粪便性状的改变多数表现为大便次数增多不成形或稀便大便带血及粘液有时便秘或腹泻与便秘交替大便变细中下腹部疼痛程度轻重不一多为隐痛或胀痛右半结肠癌患者常发现腹部肿块注意有无贪血消瘦乏力水肿低蛋白血症等全身症状肿瘤坏死或继发感染时患者常有发热
体检发现:
可扪及腹部包块或指肠指诊时发现包块包块多质硬伴有压痛形态不规则贫血消瘦恶病质伴淋巴转移者压迫静脉回流可引起腹水下肢水肿黄疸等 |