分为真性假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉肱动脉、桡动脉、髂动脉股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。
动脉瘤是由什么原因引起的?
动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病动脉瘤可在任何部位形成但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方是在脑动脉主动脉以及把心脏泵出的血液带往身体其他部分去的大动脉动脉内发生动脉瘤在基本上来说有三个原因:
1动脉壁有三层组织动脉的支撑力量是由中间肌肉层所提供的而这层组织可能有先天性的缺陷受影响的动脉中的正常血压会造成一种气球似的肿大这种肿大叫做囊形动脉瘤由于先天性缺陷所造成的动脉瘤几乎总是发生在脑基部的动脉中由于其形状以及由于几个动脉瘤常会聚生在一起所以它们又被称之为“浆果”动脉瘤
2不管是什么原因造成的发炎都会使动脉壁变得薄弱大多数的动脉发炎是由诸如结节性多动脉炎或细菌性心内膜炎(见感染性心内膜炎)等疾病所造成
3部分动脉壁肌肉中层由于动脉粥样硬化或高血压等慢性疾病而缓慢恶化由动脉粥样硬化所造成的动脉瘤很可能是一种香肠形的肿大这种动脉瘤叫做梭形动脉瘤它会沿着动脉的一小段发展出来另外一种相似的肿大是由高血压所造成另外一种相似的肿大是由高血压所造成然而动脉中的血压增高会使动脉壁以许多不同的方式扩张它甚至会胀破动脉壁的组织层迫使血液进入组织层里去这种疾病叫做夹层脉瘤
动脉瘤有哪些表现及如何诊断?
1.常有动脉硬化高血压或创伤史
2.患肢远端动脉供血不足若瘤体较大压迫附近神经静脉可出现肢体疼痛麻木静脉曲张肿胀颈动脉瘤可引起脑供血不足压迫邻近组织可出现声音嘶哑呛咳呼吸困难及霍纳综合征
3.沿动脉行径有圆形或梭形肿块表面光滑紧张而有弹性膨胀性搏动触及细震颤闻及收缩期吹风样杂音压迫动脉近端肿块缩小搏动震颤和杂音消失
4.X线片瘤壁可有钙化影动脉造影可确定瘤体部位大小范围及侧支循环情况 |