喉癌(carcinoma of larynx)是一种比较常见的恶性肿瘤 发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见约为8：1，以东北、华北和华东地区发病率最高 其病因尚不十分清楚，但患病者几乎邻有长期抽烟历史。症状因癌肿的发声部位而不同声带癌早期即可出现声嘶，声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻，疼痛感且常不明显，容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶 喉鸣、气促、呼吸困难疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。
喉癌是由什么原因引起的？
尚无明确病因但可能与下列因素有关：
(1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础
(2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌
(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症
(4)空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌
(5)病毒感染与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂；病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变
(6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变
(7)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌
(8)性激素：有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高
喉癌有哪些表现及如何诊断？
喉癌常因类型不同症状出现的早晚和病情的轻重也不一样主要症状为：
（一）声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状多为持久性并逐步加重声门下癌早期症状不显著而 声音嘶哑则为较晚期的症状
（二）咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状在癌破溃后可以出现咽喉部疼痛 有时放射到同侧耳内为较晚期出现的症状
（三）咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后是常出现的症状
（四）呼吸困难：是较晚期的症状说明癌已发展到堵塞喉腔
（五）颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结晚期可能转移到对侧
按癌肿所在部位分成三个不同类型
（一）声门上型
（二）声门型
（三）声门下型
喉癌的分期：
字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的范围T1：肿瘤局限于喉的一侧；T2肿瘤位于喉的两侧；T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍；T4肿瘤已经侵犯到喉外
N表示是否有淋巴结受侵犯分为4级分别是 N0, N1, N2 和 N3NO：没有证据表明有淋巴结转移；N1：有一个可疑淋巴结直径小于3cm的转移；N2：在颈部的两侧都发现淋巴结或者在一侧有两个以上淋巴结或者在一侧直径大于3cm小于6cm；N3：一个淋巴结直径在6cm以上
字母M表示有无远处的转移M0：表示无转移；M1：表示有转移；
T N M 分期结合起来即为喉癌的分期：
I期： T1, N0 和 M0；
II期： T2, N0 和 M0；
III期： T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者T3,和 N1, M0；
IV期：T4, N0 或者N1, M0；任何T加上N2或者N3和M0, 或者M1加上任何T或者N ；
肿瘤非常小的时候为T1当出现远处转移或者侵犯邻近的结构（但不包括淋巴结）为T4已经侵犯到淋巴结的喉癌达到N2或者N3也是T4 |
