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肥厚型梗阻性心肌病

疾病别名: 主动脉瓣下肌性梗阻,特发性梗阻性心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
所属部位:胸部 
就诊科室: 内科 心血管内科 外科 心胸外科 
并 发 症:

  肥厚型梗阻性心肌病的并发症有:

     (1)心律失常:较常见。其中室性心律失常和心房颤动需要治疗。

  (2)心内膜炎:发生率较低。是由于血液中的细菌黏附在心脏内血流紊乱处造成的。如主动脉瓣。二尖瓣。

  (3)心脏传导阻滞:可发生在窦房结和房室结。较常见。也是影响药物治疗的因素之一。

  (4)猝死:较少。其可能没有任何征兆。系统评价可能有助于识别这类高危患者。但却是肥厚型心肌病最为严重的并发症。室性心动过速导致的心室颤动最为常见。严重的心动过缓也是不容忽视的因素。

症状体征:

  1。临床表现

  临床症状有劳累后气急。昏厥或头晕和活动后心绞痛。与主动脉瓣狭窄相类似。约10%的病例因阵发性或持续性心房颤动引起心悸或体循环栓塞。晚期病例则出现充血性心力衰竭。端坐呼吸和肺水肿。

  2。体格检查

  常见体征有心尖搏动增强。向左下方移位。常见抬举性冲动或双重性冲动。胸骨左缘下部或心尖区可听到收缩中期喷射性杂音。传导到心基部。常伴有震颤。伴有二尖瓣关闭不全病例则心尖区呈现全收缩期杂音。第2心音分裂。也可听到第3心音或第4心音。

疾病用药: 磷酸丙吡胺片 氟他胺胶囊 盐酸地尔硫卓片 茶碱葡萄糖注射液 氟他胺片 
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