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玻璃体出血

疾病别名:
玻璃体出血
所属部位:
头部 眼 
就诊科室:
五官科 眼科 
并 发 症: 出血量多。可出现黑点。红视症。大量出血会严重影响视力。甚至光感消失。

  反复多次的出血最后可转化为致密的膜。同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内。影响中心视力。膜牵引可造成视网膜脱离。并发白内障。新生血管的破裂则造成再次玻璃体出血。如此恶性循环。最终产生新生血管性青光眼。以至眼球萎缩。大量玻璃体出血后。使血—房水屏障破坏。玻璃腔内变性的红细胞进入前房。阻塞房角。进一步发展成血影细胞性青光眼。巨噬细胞吞噬溶解的红细胞碎片。阻塞于小梁。使小梁变性。可能造成细胞溶解性青光眼。小梁内皮细胞吞噬溶解的红细胞。血红蛋白的铁引起铁锈沉着。同样使小梁变性。影响房水外流。产生含铁血黄素沉着性青光眼。
症状体征: 超声波检查对玻璃体出血有较大的诊断价值。尤其在不能直接看到时。少量弥散性的出血用B型超声波检查可能得到阴性结果。这是因为在玻璃体内缺乏足够的回声界面。而A型超声扫描对此可能显示出低基线的回声。玻璃体出血较致密时。无论A型或B型超声检查都可看到低度到中度振幅的散在回声。当用高敏感度扫描时。出血的致密度和分布显示的更清楚;降低敏感性的扫描可以使回声振幅下降。多数回声点被清除掉。因此能确定是否同时存在视网膜脱离。玻璃体出血引起的玻璃体后脱离。在超声图像诊断时应与视网膜脱离相鉴别。脱离的视网膜常呈高振幅的回声
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