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动脉硬化性闭塞症

疾病别名:
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所属部位:
全身 
就诊科室:
外科 心胸外科 
并 发 症: 
     1。缺血性神经炎

  严重血管闭塞者,可因滋养末梢神经的血管病变导致缺血性神经炎。患者常有足部夜间疼痛,称休息性疼痛。将下肢下垂时,疼痛可减轻。患肢皮肤尤其趾部皮温低。感觉异常。刺痛或针刺感。苍白。发绀,皮肤萎缩,干燥发亮,足和趾背等处毛发脱落,甲生长受阻,甲板增厚,足跟和趾部萎缩,骨质疏松等。

  2。干性坏疽和溃疡

  严重缺血时,趾。足和小腿可发生干性坏疽和溃疡。皮肤栓塞亦可发生于中等度缺血者。开始为暗黑色脓疱样损害,渐形成溃疡,或坏死化脓,上覆焦痂,有剧痛(除糖尿病合并神经病变外),溃疡上有灰色污秽腐肉和黑色基底,边缘有紫色晕,逐渐扩展。溃疡可较浅,亦可深达筋膜。动脉粥样硬化栓子形成栓塞,偶可引起小而多发性溃疡,有反复阵发性趾部疼痛和发绀,并出现淤斑。网状青斑,动脉搏动可存在。糖尿病患者溃疡易发生关节。腱鞘。筋膜间隙感染,以及急性发展的蜂窝织炎和败血症,可危及生命。

症状体征:  动脉硬化性闭塞症的临床症状主要由于动脉狭窄或闭塞引起肢体局部血供不足所致。我国目前采用的Ⅲ期三级的临床分期方法同血栓闭塞性脉管炎。早期出现的症状是患肢发凉。麻木。间歇跛行等。根据病变侵犯血管的不同。临床表现亦不同。常侵犯的血管为:

  1.主动脉分叉处闭塞:发病年龄较轻。多在55岁以下。男多于女。表现为阴茎不能勃起。股动脉以下动脉搏动减弱或消失。若病变发展慢。闭塞程度轻。侧支循环迅速建立。患肢皮肤温度和皮色无明显改变。早期多不出现皮肤营养障碍。

疾病用药:吡嘧司特钾滴眼液 盐酸托哌酮片 前列地尔注射液 复方阿魏酸钠阿司匹林胶囊 注射用前列地尔 
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