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所属部位：腰部 全身
就诊科室：内科 肾内科 外科 烧伤科
并 发 症：
烧伤后急性肾功能衰竭的并发症与急性肾功能衰竭类似。主要有以下几种：
(1)感染是最常见。最严重的并发症之一。在本病中尤为常见。
(2)心血管系统并发症。包括心律紊乱。心力衰竭。心包炎。高血压等。
(3)神经系统并发症表现有头痛。嗜睡。肌肉抽搐。昏迷。癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒。电解质紊乱和酸碱平衡失调有关。
(4)消化系统并发症表现为厌食。恶心。岖吐。腹胀。呕血或便血等。出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起。
(5)血液系统并发症由于肾功能急剧减退。可使促红细胞生成素减少。从而引起贫血。但多数不严重。少数病例由于凝血因子减少。可有出血倾向。
(6)电解质紊乱。代谢性酸中毒。可出现高血钾症。低钠血症和严重的酸中毒。是急性肾功能衰竭最危险的并发症之一。
在多尿期。患者每日尿量可达3000-5000ml。因大量水分和电解质的排出。可出现脱水。低钾。低钠血症等。。如果不及时补充。患者可死于严重的脱水和电解质紊乱。
进入恢复期血清尿素氮。肌酐水平恢复至正常。尿毒症症状消退。肾小管上皮细胞进行再生和修复。多数患者肾功能可完全恢复。少数患者可遗留下不同程度的肾功能损害。
症状体征：
肾功能衰竭主要是一个尿量的改变。按其病程的演变可以分为少尿期。多尿期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点：
1。少尿
补足血容量及水分后仍少尿。少尿应鉴别肾前性及肾后性。
2。尿比重低
固定在1.010～1.018。尿沉渣有粒管型。上皮细胞碎片。红细胞和白细胞。
3。氮质血症
尿尿素氮/血尿素氮＜14∶1。尿肌酐/血肌酐＜10∶1。血尿素氮/血肌酐＜10∶1
疾病用药：萘敏维滴眼液 硝酸银软膏 枯草芽孢杆菌喷雾剂 呋塞米片 注射用重组人生长激素 复方α-酮酸片 双氯芬酸钠肠溶片
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