疾病别名:暂无相关信息
所属部位:胸部
就诊科室:内科 心血管内科 外科 心胸外科
并 发 症:
本病会诱发室性心动过速。心室颤动。在严重的情况下还会导致心性猝死。
1。室性心动过速
室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似。但症状比较严重。小儿烦躁不安。苍白。呼吸急促。年长儿可诉心悸。心前区疼痛。严重病例可有昏厥。休克。充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻。发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变。体检发现心率增快。常在150次/min以上。节律整齐。心音可有强弱不等现象。
2。心室颤动(VF)
是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,其心电图表现为混乱的记录曲线。VF常可以致死,除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤难以奏效).
3。心性猝死
猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者。突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内。最长不超过6小时者。主要由于原发性心室颤动。心室停搏或电机械分离。导致心脏突然停止有效收缩功能者。
症状体征:
(一)病史。症状:由于患者的敏感性不同。可无明显不适或仅感心悸。心前区不适或心脏停跳感。高血压。冠心病。心肌病。风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗。注意询问近期内有无感冒。发热。腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物。抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。
(二)体检发现:除原有基础心脏病的阳性体征外。心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳。其后有一较长的间歇(代偿间歇)。提早出现的第一心音增强。第二心音减弱。可伴有该次脉搏的减弱或消失
疾病用药:注射用胸腺肽α1 盐酸莫雷西嗪片 盐酸胺碘酮胶囊 盐酸胺碘酮片 硫酸奎尼丁片 盐酸索他洛尔片 双氯芬酸钠肠溶片
|