疾病别名:Valsalva窦动脉瘤破裂
所属部位:胸部
就诊科室:内科 心血管内科 外科 心胸外科 肿瘤科
并 发 症:
主动脉瓣窦动脉瘤常可合并其他心脏畸形。其中最常见的为并发室间隔缺损(约占40~50%)。这样更加重左右心室的负荷。亦常伴有主动脉瓣关闭不全。肺动脉口狭窄。主动脉缩窄和动脉导管未闭等。
当主动脉窦瘤未破裂时。除严重阻塞右心室者外。一般无症状。男性多见。约40%有突发心前区疼痛史。常于剧烈活动时发生破裂。随即出现心悸。气急.可迅速恶化至心力衰竭。较多的病人发病缓慢。劳累后气急。心悸。乏力等逐渐加重。以致丧失活动能力。
症状体征:
对于主动脉瓣窦动脉瘤的诊断。依据病史。体格检查和心脏连续性杂音。再结合X线片及超声心动图检查。一般不难明确。对某些诊断怀疑者。需要作出鉴别诊断时。才需作右心右导管检查或逆行主动脉造影术。
主动脉瓣窦动脉瘤发生破裂后通常破裂入右侧低压心腔。血液从高压的主动脉分流入低压的右心室腔。由于二者存在明显的压力阶差。产生大量的左向右分流。其血流动力学改变类似动脉导管未闭。肺循环血流量增多。右心室负荷加重。引致右心室扩大。肺动脉高压和右心衰竭。主动脉瓣窦动脉瘤破入右心房腔则使右心房压力明显增加。
疾病用药: 硒酵母片 天地欣 盐酸氮芥酊 猪苓多糖注射液 叶酸片 双氯芬酸钠肠溶片
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