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心室间隔缺损

疾病别名:室间隔缺损

所属部位:胸部 

就诊科室:内科 心血管内科 外科 心胸外科 

并 发 症:

(一)感染性心内膜炎
在1岁以下婴儿很少见。Corone等的一组患者中。以15~29岁的发生率最高。一般说来。生存时间愈长。并发感染性心内膜炎的机会愈大。根据文献统计。发生率达25%~40%。但从抗生素和化学疗法广泛应用以来发生率大为降低。约5~6%。低到2~3.7%。不过其患者年发生率仍为0.15%~0.3%。

(二)主动脉瓣关闭不全
室间隔缺损位于右心室流出道和室上嵴下方者。容易伴有主动脉瓣关闭不全。Nodas报告发生率为4.6%。Tatsuno报告为8.2%。造成关闭不全的原因有二:①缺损位于主动脉瓣环的紧下方。瓣环缺乏足够的支持。高速的分流自左向右喷射时。把主动脉瓣叶拉向下方。先使其延长。再产生脱垂。形成关闭不全。如不及时修补缺损。关闭不全将逐渐加重。②有些缺损边缘变厚。机化收缩。甚至形成纤维带。牵拉主动脉瓣。产生关闭不全。

(三)传导阻滞
膜部缺损边缘的心内膜继发性纤维化。压迫邻近传导束。产生完全性或不完全性传导阻滞。

症状体征:据统计。约20%的小口径缺损可在幼儿期自行闭合。流行病学调查表明。婴幼儿的的室间隔缺损患病率约为0.3%。

疾病用药:门冬氨酸钾镁片 盐酸普鲁卡因胺注射液 盐酸异丙肾上腺素注射液 双氯芬酸钠肠溶片 荣心丸 心达康片

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