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所属部位：胸部
就诊科室：内科 心血管内科 外科 心胸外科
并 发 症：
本病常见的并发症和术后并发症有低心排。电解质紊乱。心律失常。急性肾功衰。出血等,一旦出现这些并发症要及时处理。
⑴由于慢性缩炎缩窄的心包长期束缚心脏,导致心肌萎缩,易出现低心排,术后早期应充分利尿,避免心包剥脱后,外周淤积液体大量涌入心脏,加重心脏负荷;适当限制液体尤其是晶体入量。严格限制短时间内的快速补液,防止因容量负荷过度而导致的低心排。
(2)术后的中心静脉压检测,在维持循环的前提下,尽量使CVP处于低水平。由于大量利尿,要高度警惕低钾。低镁,注意及时补充电解质,防止心律失常。
(3)本病有并发急性肾功能衰竭的危险。故适当应用血管扩张剂,可以起到减轻心脏负荷的目的,尤其在术后早期更为重要。
(4)本病容易并发肺部并发症。故适当的呼吸机辅助,对于中。重症患者和有肺部并发症者尤为重要。
症状体征：
普遍增厚的心包束缚心脏。全身各脏器淤血。出现颈静脉怒张。肝大。腹水。胸水等征象。结核性心包炎可在急性期后3～6个月出现症状。常见的有疲乏。气短。尿少。腹胀。食欲减退。腹水。肝大乃致全身水肿者。呼吸困难加重。
半数患者发病是缓慢的。不自觉地出现症状。没有急性心包炎的发作史。约30%的病人几个月前有急性心包炎病史。经过治疗症状缓解后又逐渐加重。患者的病程长短不一。长者达十余年。多数病人在出现主要症状及明确诊断时。已有1年半至2年的病史。
疾病用药：溴甲阿托品 溴甲贝那替秦片 法莫替丁注射液 布地奈德鼻喷雾剂 丁溴东莨菪碱注射液 溴丙胺太林片 双氯芬酸钠肠溶片
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