疾病别名：暂无相关信息
所属部位：胸部
就诊科室：内科 呼吸内科 外科 心胸外科
并 发 症：
关于本病的并发症少有报导。主要是一些术后并发症。现就需要进行气管切开手术的术后并发症作一简要的介绍：
(1)皮下气肿：是术后最常见的并发症。与气管前软组织分离过多。气管切口外短内长或皮肤切口缝合过紧有关。自气管套管周围逸出的气体可沿切口进入皮下组织间隙。沿皮下组织蔓延。气肿可达头面。胸腹。但一般多限于颈部。大多数于数日后可自行吸收。不需作特殊处理。
(2)气胸及纵膈气肿：在暴露气管时。向下分离过多。过深。损伤胸膜后。可引起气胸。右侧胸膜顶位置较高。儿童尤甚。故损伤机会较左侧多。轻者无明显症状。严重者可引起窒息。如发现患者气管切开后。呼吸困难缓解或消失。而不久再次出现呼吸困难时。则应考虑气胸。X线拍片可确诊。此时应行胸膜腔穿刺。抽除气体。严重者可行闭式引流术。手术中过多分离气管前筋膜。气体沿气管前筋膜进入纵隔。形成纵隔气肿。对纵隔积气较多者。可于胸骨上方沿气管前壁向下分离。使空气向上逸出。
(3)出血：术中伤口少量出血。可经压迫止血或填入明胶海绵压迫止血。若出血较多。可能有血管损伤。应检查伤口。结扎出血点。
(4)拔管困难：手术时。若节开部位过高。损伤环状软骨。术后可引起声门下狭窄。气管切口太小。置入气管套管时将管壁压入气管;术后感染。肉芽组织增生均可造成气管狭窄。造成拔管困难。此外。插入的气管套管型号偏大。亦不能顺利拔管。有个别带管时间较长的患者。害怕拔管后出现呼吸困难。当堵管时可能自觉呼吸不畅。应逐步更换小号套管。最后堵管无呼吸困难时再行拔管。对拔管困难者。应认真分析原因。行X线拍片或CT检查。直达喉镜。气管镜或纤维气管镜检查。根据不同原因。酌情处理。
症状体征：
本类疾病出生后即呈现程度轻重不等的阻塞性呼吸困难。吸气时可出现喘鸣。喂食困难。生长发育延缓。狭窄程度严重者吸气时锁骨上窝。肋间软组织和剑突下软组织凹陷。并发呼吸道感染时上述症状加重。气管闭锁。气管狭窄和气管食管瘘较为常见。现分述如下：
（1）气管闭锁(trachealatresia)
出生后就发绀。往往在产房时就须用气管插管急救。
疾病用药：硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液 复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊 茶碱葡萄糖注射液 茶碱缓释片 呋喃妥因片 盐酸氟西汀胶囊 双氯芬酸钠肠溶片
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