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所属部位：头部 鼻 胸部
就诊科室：内科 呼吸内科 外科 心胸外科 老年科
并 发 症：
(一)肺结核活动性肺结核常伴有低热。乏力。盗汗。咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶。痰结核菌检查阳性。老年肺结核的毒性症状不明显。常因慢性支气管炎症状的掩盖。长期未被发现。应特别注意。
(三)支气管哮喘起病年龄较轻。常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高。表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄。临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽。发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音。听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发慢性支气管炎。哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多。而喘息型支气管炎患者的痰中较少。
(三)支气管扩张多发生于儿童或青年期。常继发于麻疹。肺炎或百日咳后。有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿罗音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深。病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。
(四)心脏病由于肺郁血而引起的咳嗽。常为干咳。痰量不多。详细询问病史可发现有心悸。气急。下肢浮肿等心脏病征象。体征。X线和心电图检查均有助于鉴别。
(五)肺癌多发生在40岁以上男性。长期吸烟者。常有痰中带血。刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。
症状体征：
临床表现
部分患者在起病前有急性支气管炎。流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季节发病。出现咳嗽。咯痰。尤以晨起为著。痰呈白色粘液泡沫状。粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时。症状迅速加剧。痰量增多。粘稠度增加或为黄色脓性。偶有痰中带血。慢性支气管炎反复发作后。支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高。副交感神经功能亢进。可出现过敏现象而发生喘息。随着病情发展。终年咳嗽。咳痰不停。冬秋加剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时。常有哮喘样发作。气急不能平卧。呼吸困难一般不明显。
疾病用药：氨溴特罗口服液 核酪口服溶液 去乙酰毛花苷注射液 磷酸苯丙哌林胶囊 愈美胶囊 双氯芬酸钠肠溶片 复方甘草片
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