脑中风是由脑部血液循环障碍 导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病但以动脉疾病为多见。
中风是由什么原因引起的？
高血压 动脉硬化为本病的主要致病因素故多见于中老年人 根据其病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类
Ⅰ颅内出血
一蛛网膜下腔出血
1. 动脉瘤破裂引起：(1)先天性动脉瘤;(2)动脉硬化性动脉瘤;(3)细菌性动脉瘤
2.血管畸形
3.动脉硬化
4.颅内异常血管网症
5.其他
6.原因不明
二脑出血
1.高血压脑出血
2.继发于梗塞的出血
3.肿瘤性出血
4.血液病引起
5.动脉炎引起
6.药物引起(抗凝剂血栓溶解剂如尿激酶等)
7.脑血管畸形或动脉瘤引起
8.其他
9.原因未明
三硬膜外出血
四硬膜下出血
Ⅱ脑梗塞(颈动脉系统及椎一基底动脉系统)
一脑血栓形成
1.动脉粥样硬化引起
2.各类动脉炎引起
3.外伤性及其他物理因素
4.血液病如红细胞增多症等
5.药物
6.其他原因
二脑梗塞
1.心源性
2.动脉源性
3.其它(脂肪栓气栓瘤栓寄生虫栓静脉炎栓等)
三腔隙性梗塞
四血管性痴呆
五其他
Ⅲ短暂性脑缺血发作
一颈动脉系统
二椎一基底动脉系统
Ⅳ脑供血不足
Ⅴ高血压脑病
Ⅵ颅内动脉瘤
一先天性动脉瘤
二动脉硬化性动脉瘤
三细菌性动脉瘤
四外伤性假性动脉瘤
五其他
Ⅶ.颅内血管畸形
一脑动静脉畸形
二海绵状血管瘤
三静脉性血管畸形
四Galen静脉瘤
五颈内动脉海绵窦瘘
六毛细血管瘤病
七脑一面血管瘤病
八颅内一颅外血管交通性动静脉畸形
九其他
Ⅷ脑动脉炎
一感染性动脉炎
二大动脉炎(主动脉弓综合征)
三弥散性红斑狼疮
四结节性多动脉炎
五颞动脉炎
六闭塞性血栓性脉管炎
七钩端螺旋体动脉炎
八其他
Ⅸ脑动脉盗血综合征
Ⅹ颅内异常血管网症
Ⅺ颅内静脉窦及脑静脉血栓形成
一海绵窦血栓形成
二上矢状窦血栓形成
三直窦血栓形成
四横窦血栓形成
五其他
Ⅻ脑动脉硬化症
中风有哪些表现及如何诊断？
正确的诊断是合理治疗的前提要作好脑血管诊断除应详细了解病史和认真体格检查外还应作必要的辅助检查并进行科学的分析脑血管病诊断包括以下几个方面：
1.定位诊断 根据患者的症状和体征分析病变的部位是弥漫性的还是局限性的？是中枢性的或是周围性的？然后再指出病变的具体部位大脑半球小脑脑干不同部位的病变表现不同大脑半球的病变表现对侧面瘫舌瘫肢体偏瘫与偏盲；小脑病变主要表现剧烈眩晕站立不稳眼球震颤等；脑干病变临床表现较复杂主要为交叉性瘫痪病灶同侧嘴歪舌斜对侧肢体偏瘫感觉减退CT检查可明确病变具体部位
2.定性诊断 根据发病的经过病情特点和病变部位分析疾病的性质是出血性或是缺血性脑血管病两者治疗方法不同必须辨别清楚
3.病因诊断 从发病的全过程结合定位和定性找出疾病的具体原因脑血管病主要由高血压脑动脉硬化引起但近年来研究发现血液中某些成分的改变和高凝状态常导致脑梗塞脑动脉瘤脑血管畸形动脉炎等导致脑出血的也不少这些都必须搞清楚 |
