血管母细胞瘤是由脑神经和脊髓神经所产生的一种高度血管分化的良性肿瘤 大多数的血管母细胞瘤是由单一病灶所产生的。然而,在一种所谓“von Hippel Lindau”(VHL)疾病的病患身上 血管母细胞瘤是这个基因症候群的一种表现。
血管母细胞瘤是由什么原因引起的?
血管网织细胞瘤有囊性与实性两种 囊肿型占60%-90% 实质型占10%-40% 来源于血管周围的间叶组织 属中胚叶的细胞残余 囊内含黄色或黄褐色液体 蛋白含量高 囊壁上多数有一个红色瘤结节 突入囊腔 显微镜下 肿瘤由血管和细胞两种成分组成 即充满血液的毛细血管网和血管间的网状内皮细胞
血管母细胞瘤有哪些表现及如何诊断?
临床表现
为脊髓压迫症但缺乏特异性 病程在多数患者仅数月之久 有时病变刺激节段神经根而产生剧烈根痛为唯一症状 由于本病无临床特异性 定性诊断较困难 本病常伴发视网膜血管瘤 皮肤血管瘤或其他先天性病变
诊断
在成人有小脑肿瘤症状者 除常见的胶质瘤外 应考虑本病的可能 如发现并发有视网膜血管瘤 内脏囊肿或血管瘤 红细胞增多症 或有家族史 诊断基本可以确定 但大多数病人需经CT扫描帮助诊断及定位
CT扫描实质性肿瘤显示为类圆形高密度影像 密度常不均匀 囊性者显示为低密度 但一般较甚囊肿密度为高 边缘欠清晰 有时可见高密度斑块突向囊腔内 注射对比剂后扫描 影像增强 肿瘤周围可有低密度水肿带 |