肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿阻塞性肺气肿。
肺气肿是由什么原因引起的?
肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明一般认为是多种因素协同作用形成的
一引起慢支的各种因素如感染吸烟大气污染职业性粉尘和有害气体的长期吸入过敏等均可引起阻塞性肺气肿
二弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说
肺气肿有哪些表现及如何诊断?
临床表现
症状轻重视肺气肿程度而定早期可无症状或仅在劳动运动时感到气短逐渐难以胜任原来的工作随着肺气肿进展呼吸困难程度随之加重以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短此外尚可感到乏力体重下降食欲减退上腹胀满引起肺气肿的主要是慢性支气管炎因此除气短外还有咳嗽咳痰等症状早期仅有呼气相延长或无异常典型肺气肿者胸廓前后径增大呈桶状胸呼吸运动减弱语音震颤减弱叩诊过清音心脏浊音界缩小肝浊音界下移呼吸音减低有时可听到干湿罗音心率增快心音低远肺动脉第二心音亢进
诊断
根据病史体检X射线检查和肺功能测定可以诊断科研X 射线检查表现为胸腔前后径增大胸骨前突胸骨后间隙增宽横膈低平肺纹理减少肺野透光度增加悬垂型心脏肺动脉及主要分支增宽外周血管细小肺功能测定表现为残气肺总量增加残气 / 肺总量比值增高1秒率显著降低弥散功能减低 |