房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类,前者居多数
房间隔缺损是由什么原因引起的?
隔缺损是最常见的先天性心脏病约占先心病的10~15%男女之比为1∶2
继发孔型房间隔缺损由于正常左右心房之间存在着压力阶差左房的氧合血经缺损分流至右房体循环血流量减少可引起患儿发育迟缓体力活动受到一定限制部分患者亦可无明显症状氧合血进入肺循环后可引起肺小血管内膜增生及中层肥厚等病变导致肺动脉压及肺血管阻力升高但其进程较缓慢多出现在成人患者
原发孔型房间隔缺损又称部分心内膜垫缺损或房室管畸形在胚胎发育过程中心内膜垫发育缺陷所致形成一个半月形的大型房间隔缺损位在冠状静脉窦的前下方缺损下缘邻近二尖瓣环常伴有二尖瓣裂
房间隔缺损有哪些表现及如何诊断?
继发孔型房间隔缺损:活动后心悸气短疲劳是最常见的症状但部分儿童可无明显症状房性心律紊乱多见成年患者若有严重肺动脉高压引起右向左分流者出现紫绀
原发孔型房间隔缺损:活动后感心悸气短易发生呼吸道感染伴有严重二尖瓣关闭不全者早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等症状患儿发育迟缓心脏扩大心前区隆起 |