ADH分泌过多综合征

         抗利尿激素（Antidiuretic Hormone,ADH）分泌过多综合征是由于多种原因引起的内源性抗利尿激素或类似ADH物质持续分泌使水排泄发生障碍，从而引起低钠血症、水潴留及有关临床表现

ADH分泌过多综合征是由什么原因引起的？

　　最常见的原因是由肿瘤组织合成并自主性释放ADH所致约占本征80%主要为肺燕麦细胞癌胰腺癌十二指肠癌和淋巴瘤等其它如肺炎肺结核及影响下丘脑-神经垂体功能的外伤炎症肿瘤等神经病变也可引起ADH分泌过多

ADH分泌过多综合征有哪些表现及如何诊断？

　　除原发病的表现外本征主要表现为水潴留及低钠血症一般血清钠低于130mmol/L当血钠＜120mmol/L时出现无力食欲不振恶心呕吐嗜睡烦躁甚至精神失常当血钠＜110mmol/L时出现惊厥昏迷甚至死亡因水潴留一般不超过3～4升且部分水转移到细胞内故一般无水肿

　　1.低钠血症一般低130mmol/L但尿钠增高常大于20mmol/L

　　2.尿渗透压高于血浆渗透压

　　3.无低血容量表现

　　4.严格限制入水量可纠正低血钠低血浆渗透压及高尿钠

　　5.可查到原发病的表现