布氏杆菌病又称波状热 是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。其临床特点为长期发热、多汗 关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等 病菌为革兰阴性短小杆菌,按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌(羊型)、流产布鲁菌(牛型) 猪布鲁菌(猪型),另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型 感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强 次为猪型,牛型最弱。传染源是患病的羊 牛、猪,病原菌存在于病畜的组织 尿、乳、产道分泌物 羊水,胎盘及羊盖体内。接触受染 也可通过消化、呼吸道传染。人群普遍易感 并可重复感染或慢性化。
布氏杆菌病是由什么原因引起的?
布氏杆菌首先感染家畜 家畜临床表现不明显 但怀孕的母畜则极易引起流产或死胎 所排出的羊水 胎盘 分泌物中含大量布氏杆菌 特别有传染力 而其皮毛 尿粪 奶液中均有此菌 排菌可长达三个月以上 人通过与家畜的接触 服用了污染的奶及畜肉 吸入了含菌的尘土或菌进入眼结合膜等途径 皆可遭受感染
布氏杆菌病有哪些表现及如何诊断?
1 急性期
①起病缓慢 突出表现为寒战 发热 多汗 发热平均为2~3周 数日至2周后再次发势 呈波浪起伏 热型多为弛张热 也可呈不规则热 常因大汗浸湿衣被 且与热退相伴 为本病另一突出特征
②关节痛 主要为大关节 呈游走性 少数伴关节红肿 或肌肉疼痛
③淋巴结及肝脾肿大 淋巴结肿大主要见于颈部及腋下
④其它 男性可有睾丸炎或附睾炎 女性可患卵巢炎 孕妇可流产 腰骶神经病变 造成坐骨神经痛也较多见
2 慢性期
可由急性期发展而来 也可无急性病史 常见症状有疲乏 出汗 头痛 低热 抑郁 烦躁 肌肉及关节酸痛
流行病学发病以春夏为多 牧区发病率高 了解所到地区 职业 接触范围等情况有助诊断 |