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疥疮

  疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病本病传染性强,主要通过密切接触传染,也可经衣物间接传染可在家庭或集体人群中流行。

疥疮是由什么原因引起的?

  疥疮的发病迟发性变态反应起着十分重要的作用而在疥疮感染期血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性感染期间IgA明显降低IgG和IgM水平明显升高治疗后恢复正常疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高患者经治愈后IgE水平随之降低疥螨感染后所产生的IgE具有特异性它与尘螨抗原无交叉性

  Hoefling用免疫荧光技术发现患者的真皮血管壁有IgM和C3沉积似皮肤血管炎表现而真皮连接处有颗粒状IgMIgG沉积似红斑狼疮表现Neste等在患者血清中检出有与补体C1q结合的抗原抗体复合物又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤其密度下降树突减少或缩短或胞体增大而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象治疗一年的疥疮患者常有对疥螨浸出物有超敏反应结节性疥疮患者抑制性T细胞调节B细胞功能有缺陷

  疥疮的皮肤损害可能有以下几种原因:①疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起;②水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物作为一种致敏物使表皮和真皮毛细胞血管扩张渗出所致;③隧道系疥虫挖掘所致;④结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应

疥疮有哪些表现及如何诊断?

  接触史:曾与疥疮患者接触家庭或同宿舍内有疥疮患者或有在外住宿史 症状及发病部位: 夜间剧痒成人疥疮的发病部位为皮肤柔软薄弱处如指间腕屈侧肘窝腋窝腰围及外生殖器周围区域其中以指间男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意义颈以上踝关节以下及掌跖部绝少累及疥疮为全身发病面及掌跖部为好发部位动物疥疮的发病部位仅限于与动物相接触的部位如手以粟粒大小丘疹斑丘疹为多见 皮损形式:隧道灰色迂曲蜿蜒最长可达3cm不易观察者可借助蓝墨水或龙胆紫涂色显现丘疹或丘疱疹位于隧道终端结节见子男性阴茎及阴囊.皮色或淡红色黄豆大小散在分布有些患者因搔抓可导致湿疹化或感染等继发损害

  传染史:极容易传染给周围人群也容易被感染反复发作 发现以后要及早选用能杀灭疥虫的特效产品治疗目前可选用肤清疥宁治疗

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