少儿的自闭症是现代社会中发病率越来越高 越来越为人所重视的一种精神和心理上的疾病。
自闭症是由什么原因引起的?
有充分证据显示 自闭症学生与家庭背景和父母教养的态度无关 亦不是因后天环境造成 自闭症可能是由生理因素形成 如神经机能发展 生化机能发展 遗传因素或脑部受损所致 自闭症可能是由生理因素形成 如神经机能发展 生化机能发展 遗传因素或脑部受损所致 可能导致自闭症的成因包括:可能导致自闭症的成因包括:
遗传
从家族和挛生子的研究中 发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向 从家族和挛生子的研究中 发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向
受疾病感染
妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹 使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症 妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹 使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症 此外 新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调 影响脑神经传递信息的功能 因而造成自闭症 此外 新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调 影响脑神经传递信息的功能 因而造成自闭症 还有 在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全 早产 难产 新生儿脑部受伤 以及在婴儿期患上脑炎 脑膜炎等疾病造成脑部伤害 都可能会增加罹患自闭症的机会 还有 在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全 早产 难产 新生儿脑部受伤 以及在婴儿期患上脑炎 脑膜炎等疾病造成脑部伤害 都可能会增加罹患自闭症的机会
自闭症有哪些表现及如何诊断?
现在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自闭症诊断要同时满足下列A.B.C三准则:
A 三岁前出现下列三项中至少一项功能之发展异常或障碍:
1. 社交沟通情境之理解性或表达性语言;
2. 选择性社交依附或交互社会互动;
3. 功能性或象征性游戏(DSM-IV则为象征性或想象性游戏)
B 下列1.2.3.合计至少6项 其中1.至少2项 2.和3.各至少1项
1. 交互社会互动之质的障碍:
a. 不会适当使用注视 脸部表情 姿势等肢体语言以调整社会互动;
b. 未能发展和同侪分享喜好的事物 活动 情绪等有关的同侪关系;
c. 缺乏社会情绪的交互关系 而表现出对别人情绪的不当反应 或不会依社会情境而调整行为 或不能适当的整合社会 情绪与沟通行为;
d. 缺乏分享别人的或与人分享自己的快乐
2 沟通方面质的障碍:
a. 语言发展迟滞或没有口语 也没有用非口语的姿势表情来辅助沟通之企图;
b. 不会发动或维持一来一往的交换沟通讯息;
c. 固定 反复 或特异的方式使用语言;
d. 缺乏自发性装扮的游戏或社会性模仿游戏
3 狭窄 反复 固定僵化的行为 兴趣和活动:
a. 执着于反复狭窄的兴趣;
b. 强迫式的执着于非功能性的常规或仪式;
c. 常同性的动作;
d. 对物品的部份或玩具无功能的成份的执着
C 不是有续发社会情绪问题的接受性语言障碍 依附障碍 有情绪行为问题的智能不足 精神分裂症 雷特症等 (DSM-IV则只排除雷特症和其它儿童期崩解症) |