婴儿湿疹中医称奶癣 又名「胎敛疮」,多为体质过敏,为风湿所袭 搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干 湿二型。起初形如粟粒,散在或密集 疹色红,搔之起白屑,其形如癣疥而不流津水的 为「干敛疮」,偏于风热盛。如皮肤起粟 搔痒无度,破则流水,浸淫成片 甚至可以延及身体其它各部,为「湿饮疮」,偏于湿热重 此证常使患儿躁烦,睡卧不安,病久皮肤可有苔癣样变化 若皮损渗出液减少,肤红减退,为好转的现象 本病即「婴儿湿疹」。
多见于肥胖婴儿 通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部,也可累及全身 一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。
奶癣是由什么原因引起的?
病因比较复杂 有先天的体质因素 也有后天营养失调 中医认为本病多因怀孕时母多食辛辣炙博 鱼腥海味等发物或情志内伤 肝火内动 遗热于儿所致 或为生后喂乳失当 饮食不节 脾胃薄弱;过食肥甘 脾失健运 湿热内生而发生 另外 营养过多 消化不良 衣着不当 外部刺激等都是本病的好发因素 患者常是先天性过敏体质 约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史
奶癣有哪些表现及如何诊断?
皮损好发于颜面 多自两颊开始 渐侵至额部 眉间 头皮 反复发作 严重者可亲延颈部 肩胛部 甚至遍及全身
皮损形态多样 分布大多对称 时轻时重 在面部者 初为簇集的活散在的红斑 丘疹;在头皮或眉部者 多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂 轻者 仅有浅红的斑片 伴有少量脱屑;重者 为红斑 水疱 糜烂 浸淫成片 不断蔓延扩大 若过分搔抓 摩擦 洗烫 则糜烂加重 渗出增多 常因皮肤破损而继发感染 引起附近淋巴结肿大 并伴有发热 食欲减退 便干溲赤等全身症状
自觉阵发性剧痒 遇暖尤甚 以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦 或用手搔抓 烦躁 哭闹不安 常影响健康和睡眠
多发于出生后1-3个月 多在1-2岁减轻 痊愈 少数可演变成小儿湿疮
按不同表现分型:
1 渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿 初起于两颊 发生红斑 丘疹 丘疱疹 常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面 严重者可累及整个面部甚至全身 如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大 发热
2 干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿 好发于头皮 眉间等部位 表现为潮红 脱屑 丘疹 但无明显渗出 呈慢性时也可轻度浸润肥厚 有皲裂 抓痕或结血痂 常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安 |