急性腰扭伤是腰部肌肉筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜筋膜和韧带等组织撕裂。
急性腰扭伤是由什么原因引起的?
本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤:
(1)腰扭伤:腰扭伤多因行走滑倒跳跃闪扭身躯跑步而引起多为肌肉韧带遭受牵挚所致故损伤较轻
(2)腰挫裂伤:腰挫裂伤是较为严重的损伤如高攀提拉扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正配合不正当造成腰部的肌肉筋膜韧带椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂
急性腰扭伤有哪些表现及如何诊断?
一症状表现:
患者伤后立即出现腰部疼痛呈持续性剧痛次日可因局部出血肿胀腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部当时并无明显痛感但休息后次日感到腰部疼痛腰部活动受限不能挺直俯仰扭转感困难咳嗽喷嚏大小便时可使疼痛加剧站立时往往用手扶住腰部坐位时用双手撑于椅子以减轻疼痛
腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛腰部活动受阻静止时疼痛稍轻活动或咳嗽时疼痛较甚检查时局部肌肉紧张压痛及牵引痛明显但无瘀血现象(外力撞击者例外)
二诊断:
患者有搬抬重物史有的患者主诉听到清脆的响声伤后重者疼痛剧烈当即不能活动;轻者尚能工作但休息后或次日疼痛加重甚至不能起床检查时见患者腰部僵硬腰前凸消失可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛在损伤部位可找到明显压痛点 |