肩周炎是肩关节周围肌肉 肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连 从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎本病好发于50岁左右的人，故又称“五十肩”。因患病以后肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称“冻结肩”“肩凝症”。
肩周炎是由什么原因引起的？
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节 其关节囊较松驰关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉肌健和韧带的力量来维持由于肌腱本身的血液供应较差而且随着年龄的增长而发生退行性改变加之肩关节在生活中活动比较频繁周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压因而容易发生慢性劳损
肩周炎有哪些表现及如何诊断？
肩周炎的患者主要有以下的一些表现：
(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛多数为慢性发作以后疼痛逐渐加剧或顿痛或刀割样痛且呈持续性气候变化或劳累后常使疼痛加重疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散当肩部偶然受到碰撞或牵拉时常可引起撕裂样剧痛肩痛昼轻夜重为本病一大特点多数患者常诉说后半夜痛醒不能成寐尤其不能向患侧侧卧此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者则对气候变化特别敏感
(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限以外展上举内外旋更为明显随着病情进展由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连肌力逐渐下降加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素使肩关节各方向的主动和被动活动均受限当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象特别是梳头穿衣洗脸叉腰等动作均难以完成严重时肘关节功能也可受影响屈肘时手不能摸到同侧肩部尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作
(3)怕冷：患肩怕冷不少患者终年用棉垫包肩即使在暑天肩部也不敢吹风
(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点压痛点多在肱二头肌长头腱沟肩峰下滑囊喙突冈上肌附着点等处
(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛晚期可发生废用性肌萎缩出现肩峰突起上举不便后弯不利等典型症状此时疼痛症状反而减轻
(6)X线及化验室检查：常规摄片大多正常后期部分患者可见骨质疏松但无骨质破坏可在肩峰下见到钙化阴影实验室检查多正常 |
