急性支气管炎（acute bronchitis）或急性气管支气管炎（acute treacheo broncitis）在婴幼儿时期发病较多 较重，常并发或继发于上下呼吸道感染，并为麻疹百日咳、伤寒及其它急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时 气管大多同时发炎，如果涉及毛细支气管，则其病理与症状均与肺炎相仿
小儿急性支气管炎是由什么原因引起的？
病原是病毒肺炎支原体或细菌或为其合并感染病毒感染中以流感腺病毒3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数肺炎支原体亦不少见凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体在病毒感染的基础上致病性细菌可引起继发感染较常见的细菌是肺炎球菌β溶血性链球菌A组葡萄球菌及流感杆菌有时为百日咳杆菌沙门氏菌属或白喉杆菌营养不良佝偻病变态反应以及慢性鼻炎咽炎等皆可为本病的诱因
小儿急性支气管炎有哪些表现及如何诊断？
临床表现
发病可急可缓大多先有上呼吸道感染症状也可忽然出现频繁而较深的干咳以后渐有支气管分泌物在胸部可听到干湿罗音以中等不泡音为主偶可限于一侧婴幼儿不会咯痰多经咽部吞下症状轻者无明显病容重者发热38～39℃偶达40℃多2～3日即退感觉疲劳影响睡眠食欲甚至发生呕吐腹泻腹痛等消化道症状年长儿再诉头痛及胸痛咳嗽一般延续7～10天有时迁延2～3周或反复发作如不经适当治疗可引起肺炎白细胞正常或稍低升高者可能有继发细菌感染
诊断
胸部罗音或粗或细大多是中等湿罗音主要散在下胸部咳出分泌物后罗音可暂时减少偶因支气管内积痰太多呼吸音可减低但咳出痰液后呼吸音即恢复正常重症支气管为与肺炎早期难以鉴别如听到较深罗音或捻发音咳嗽后罗音无明显减少时应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊 |
