消化功能紊乱(disorders of digestive function)在小儿时期很常见主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻便秘、腹胀、腹痛和便血等这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,且常出现在其他系统的疾病时,尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时因此必须详细询问有关病史,密切观察病情变化,对其原发疾病进行正确的诊断和治疗
小儿厌食症是由什么原因引起的?
①胃肠道疾病:如消化性溃疡急慢性肝炎慢性肠炎各种原因的腹泻及慢性便秘等都是常见的原因②消化道变态反应及服用易引起恶心呕吐的药物如红霉素氯霉素磺胺类药物以及氨茶碱等也可导致厌食③全身性疾病如结核病胶原病贫血及一些慢性感染等④锌缺乏和缺乏某些内分泌时如甲状腺功能低下等⑤其他如肝功能不全高血压酸中毒尿毒症以及心功能不全消化道淤血⑥近年来较多增加的维生素A和/或维生素D中毒等
除以上疾病外应注意小儿情绪变化可引起厌食特别是因家长溺爱对小儿进食采取不适当的态度反而引起神经性厌食(参阅精神疾病篇)不良的饮食习惯常是厌食的主要原因高蛋白高糖的饮食使食欲下降;两餐之间随意吃糖果点心花生瓜子等零食以及吃饭不定时生活不规律都影响食欲;夏季气候过热湿度过高以及过多的冷饮都影响消化液的分泌而影响食欲
长期厌食可致营养不良和体质减弱
小儿厌食症有哪些表现及如何诊断?
厌食是儿科经常遇到的主诉要弄清是否确系厌食有的家长过分要求小儿进食有时小儿食量变化较大或偏食可误认为厌食要从病史体检和必要的化验检查深入了解以除外消化系统疾病和全身性疾病对消化道的影响详询小儿家庭和学校环境有无影响进食习惯的因素
临床上常有家长自诉小朋友食欲不好是不是得到“厌食症”呢?其实并不是凭“食欲不振”就诊断为“厌食症”;所谓的厌食症必须先排除宝宝是否罹患有感冒或内科慢性疾病(例如:长期泄泻慢性肝炎肺结核)如果是因为上述原因此时的厌食是自然的等到疾病痊愈后厌食应该会改善;真正的厌食是指小朋友长时期食欲不振看到食物也不想吃甚至拒吃这种情形一般连续两个月以上如此才符合所谓的“厌食” |