心肌梗塞并发心室间隔穿破

        心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中，心室间隔穿破的发生率为1.3～2.0%1847年Latham报告首例病人，1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。

心肌梗塞并发心室间隔穿破是由什么原因引起的？

　　本病是急性心肌梗塞后的严重并发症之一故急性心梗是本病的唯一病因

心肌梗塞并发心室间隔穿破有哪些表现及如何诊断？

　　心室间隔穿破的主要临床表现是在心肌梗塞后数日至2周呈现粗糙的全收缩期心脏杂音杂音通常位于胸骨左缘下方可传导到腋部约半数病人伴有震颤一部分病人在开始呈现杂音前感觉剧烈胸痛心室间隔穿破后急剧产生心室水平左至右血液分流穿孔口径大分流量多者可迅速呈现急性心力衰竭患者面色苍白四肢厥冷脉搏细弱血压降低尿量减少呼吸困难约50%病人因病情严重短期内可死于心力衰竭和休克