由于肛门部刺伤或者其他损伤所造成肛门外伤较少见，直肠及结肠外伤无论平战时都较多见。
头外伤是由什么原因引起的？
外伤引起头皮撕脱伤多因头皮受到强烈的牵扯所致如发辨卷入转动的机器中使头皮部分或整块自帽状腱膜下层或骨膜下撕脱损伤重出血多易发生休克
肛门外伤有哪些表现及如何诊断？
1病史 无论战伤或平时创伤肛门部外伤史是获得确诊的首要方法
2临床表现 伤后肛门部疼痛出血或肛门失禁狭窄致排便困难便细伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤出血肛管括约肌横断者常有粪便流出污染时间较久者局部有严重感染可见臀大肌深部蜂窝组织炎
分类
1挫伤(血肿)
2撕裂伤
⑴未穿孔(非金属)；
⑵穿孔(全层但未完全横断)；
⑶大块毁损(撕脱复杂性破裂组织丢失)
肛门外伤应该做哪些检查？
直肠指检：在严格无菌操作下用戴用指套的手指作肛门直肠指检手指进入肛门动作应轻柔嘱伤员肛门收缩以了解有无肛管括约肌断裂如有断裂则肛门失去张力而松驰如仅部分撕裂仍能感到括约肌有张力通过指检还可了解低位直肠有无穿破可从检查者的感觉判断如肠壁光滑则无损伤如有穿破则有局部疼痛及空虚感
肛门外伤容易与哪些疾病混淆？
1.肛管损伤
2.直肠损伤
肛门外伤可以并发哪些疾病？
1.臀大肌深部蜂窝组织炎
2.血肿破裂出血
肛门外伤应该如何治疗？
1肛门损伤 局部清创时应珍惜组织尽可能保存组织对齐后缝合修复防止畸形愈合;肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合不可切除先在局部清创后作横向双层缝合并于肛管周围的骶骨前置入烟卷引流
2近端造口术 为防止肛门肛管修复后局部感染于其近端作乙状结肠造口术使其修复处能得到充分休息而顺利愈合造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗并用新霉素甲硝唑溶液清洗
3防治感染 术前术中术后全身用第三代头孢菌素如先锋必或菌必治和甲硝唑等防治感染
肛门外伤应该如何预防？
医务人员在施直肠镜乙状结肠镜检查时应告知病人不要害怕否则会因惧怕用力收缩肛门会导致肛门外伤且检查者动作应尽量温柔;此外测肛门体温不要忘了取除以免体温表断裂割伤肛门
疾病用药
补中益气丸
阿米卡星洗
复方角菜酸
|
