导致少精子症的原因包括以下7个方面。
1.精索静脉曲张 精索静脉曲张时，使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。
2.隐睾 隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育，因此若精子密度低，又有隐睾存在，必须及早治疗。
3.生殖道感染 附属生殖腺的慢性感染，可以影响精液中的各种化验指标。
4.自身免疫 生殖免疫学研究发现，男性自身免疫可影响生育能力，抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
5.内分泌异常 男性正常生精功能依赖于下丘脑—垂体—性腺轴功能的正常，其中任何一环节障碍，都会影响生精功能，其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
6.染色体异常 染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
7.其它 阴囊温度过高，放射损伤，化学毒品及药物影响均可造成少精子症。
【诊断】
1.禁欲3～7d，精液常规分析3次以上者，精子密度低于2000万而查不出任何病因，可考虑为特发性少精子症。当精子密度≤l×106／mL时，可诊断为严重少精子症。
2.通过询问病史，体格检查及其他实验室辅助检查 （遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等）大多能发现引起少精子症的病因。精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时，可诊断为继发性少精子症。
