新医改的制定和实行，让药店老板们的心情大起大落。在新医改的政策中，药店只被提到了寥寥数语，不仅药店医药分开的期待全盘落空，而且基本药物制度和零差价销售还让药店一时产生了 “危机感”。不过，基本药物制度推行至今，预料中的风暴似乎并未来临。山东省药店连锁龙头宏济堂的姜经理近日向《每日经济新闻》表示，本来预期新医改的影响会很大，不过从目前经营状况来看，新医改的政策并没有想象中的那么可怕。 

　　低价仍是竞争利器

　　为解决看病贵的难题，在此次医改中，国家力推基本药物制度和零差价销售，以减轻患者的负担。卫生部近日公布的统计数据表明，国家基本药物共有307种，各地招标价格平均降幅达30%。因此有业内人士认为，社区医院将以低价将抢走药店的顾客。

　　不过，在业内普遍悲观的形势下，江苏盐城华生大药店总经理蔡文兵依然逆势而上，独资创办了苏好大药店。“我对这个行业仍然充满了信心。”蔡文兵对《每日经济新闻》记者表示，由于医院是垄断经营，其药品的价格基本都是招标价格；而社会药店竞争激烈，价格远低于医院药品的价格。据他统计，即使是基本药物，在他药店中，也有九成药品的价格低于医院基本药物价格，平均低20%左右。因此，基本药物制度的推行和药品的零差价销售，并没有对药店造成真正的打击。

　　蔡文兵表示，由于医院的趋利性，造成基本药物的利润空间较小，很多医生开药的时候往往只选取很少的基本药物，其他都用非基本药物，因此算下来，还是在药店买药比较划算。

　　此外，据国家药监局南方经济所的分析，目前基本药物在药店销售的比重并不大，如心血管类的基本药物是6%，胃肠道类的是17%。因此，基本药物并不是零售药店的市场主体，不会对药店的销售造成冲击。

　　基层医院服务对象不常到药店

　　北京市于2006年就在社区医院率先实行了药品零差率销售，不过，北京金象大药房医药连锁有限公司董事长徐军对《每日经济新闻》表示，由于基层医院缺乏全科医生，和大医院的水平相差较大，因此多数患者不会把基层医院作为首诊地。

　　长期以来，由于基层医院和社区医院工作环境相对艰苦，待遇偏低，个人事业发展相对滞后于大医院，因此人才问题一直是基层医院发展的瓶颈。

　　北京市近日公布的一项调查表明，自2007年以来，北京有2235名社区卫生工作人员离开岗位，这一数字约占全市卫生人员总数的10%。依据人口比例分配，北京市应该有3000多名社区医生，但按照实际编制，北京目前只有2000多名在岗社区医生。

　　由此一来，基层医疗机构的主要服务对象多是一些慢性病患者，比如糖尿病和心血管病患者等。“这部分病人本来就不常来药店拿药。虽然这些是门诊病种，不过都纳入了医保范围，可以报销。”姜经理表示。